Kā izvēlēties labāko ahalāzijas ārstēšanu?

Labākā ahalāzijas ārstēšana jums ir atkarīga no ārsta vērtējuma, jūsu personīgajām vēlmēm un no tā, kādas pieejas jūs, iespējams, jau esat izmēģinājis. Šo reto traucējumu, kas ietekmē barības vada darbību, dažkārt var novērst ar medikamentiem vai injekcijām. Citiem pacientiem var būt nepieciešama minimāli invazīva procedūra, ko sauc par balona dilatāciju. Ja citas pieejas nav veiksmīgas, var mēģināt veikt operāciju.

Ahalāzija rodas, ja barības vads nespēj pareizi pārvietot pārtiku no cilvēka mutes uz kuņģi. To izraisa apakšējā barības vada sfinktera darbības traucējumi, kas ir muskuļu gredzens, kas atrodas kuņģa un barības vada savienojuma vietā. Parasti šis gredzens atslābst, kad cilvēks norij. Pacientiem ar šo traucējumu gredzens neatslābst.

Šo traucējumu nevar izārstēt, taču ahalāzijas ārstēšana var palīdzēt mazināt simptomus, piemēram, sāpes krūtīs, grēmas un rīšanas grūtības. Ir svarīgi pievērsties arī citām ahalāzijas komplikācijām, tostarp ēdiena atvilni, netīšu svara zudumu un iespējamu nepietiekamu uzturu. Daži pacienti var vispirms izmēģināt perorālos medikamentus, lai gan ar tiem bieži vien nepietiek. Dažas zāles var palīdzēt atslābināt barības vada apakšējo sfinkteru. Tie ietver kalcija kanālu blokatorus un ilgstošas ​​​​darbības nitrātus. Diemžēl tie var izraisīt arī blakusparādības, piemēram, zemu asinsspiedienu, galvassāpes un pietūkušas pēdas.

Ja esat izmēģinājis perorālos medikamentus un joprojām nepieciešama papildu ahalāzijas ārstēšana, jautājiet savam ārstam par botulīna injekcijām. Tas ir toksīns, kas tiek ievadīts barības vada sfinkterī, liekot tam atslābt. Botulīna injekcijas nav pastāvīgs risinājums; tie būs jāatkārto pēc vairākiem mēnešiem. Ņemiet vērā, ka, ja vēlāk būs nepieciešama operācija, šī ārstēšanas iespēja var palielināt operācijas neveiksmes iespējamību. Parasti ārsts ieteiks šīs injekcijas, ja jūs jau esat slikts operācijas kandidāts vai esat gados vecāks.

Ahalāzijas ārstēšana var ietvert arī balonu dilatāciju. Šajā procedūrā ārsts ievietos īpaša veida balonu apakšējā barības vada sfinkterī un piepūš to. Tas palielina šauro gredzenu. Reizēm pacientiem var būt nepieciešama atkārtota ārstēšana. Vairumā gadījumu, kad šī procedūra ir veiksmīga, jūs pamanīsit pastāvīgus rezultātus.

Invazīvas operācijas veids, ko sauc par ezofagomiotomiju, ir vēl viena ahalāzijas ārstēšanas iespēja. Tas parasti ir veiksmīgs, bieži vien ar pastāvīgiem rezultātiem. Ezofagomiotomija ietver barības vada sfinktera muskuļa sagriešanu. Šo operāciju var veikt, izmantojot lielu iegriezumu krūtīs vai vēderā vai vairākus mazākus iegriezumus vēderā. Pirms jebkādas ahalāzijas ārstēšanas procedūras konsultējieties ar savu ārstu par iespējamiem riskiem un blakusparādībām.