Lai noteiktu labāko hroniskā prostatīta ārstēšanas kursu, ārstam vispirms ir jānosaka precīzs stāvoklis, kas var būt hronisks bakteriāls prostatīts vai hronisks prostatīts, ko dažreiz sauc par hronisku iegurņa sāpju sindromu. Atkarībā no konkrētā stāvokļa hroniska prostatīta ārstēšana var sastāvēt no ilgstoša antibiotiku terapijas kursa, citu medikamentu, piemēram, alfa blokatoru, vai, iespējams, operācijas. Var palīdzēt dažas atbalstošas terapijas, piemēram, prostatas masāža, kā arī dzīvesveida aizsardzības līdzekļi, piemēram, sēžamās vannas. Alternatīvi līdzekļi, piemēram, akupunktūra, var palīdzēt nedaudz mazināt sāpes.
Pacientiem, kuriem ir bakteriālas infekcijas izraisīts hronisks prostatīts, aptuveni sešus mēnešus tiks nozīmētas nelielas antibiotiku devas. Šāds laika posms ir nepieciešams, lai novērstu pacientiem atkārtotas prostatīta lēkmes. Ārsts nosūtīs urīna paraugu uz laboratoriju pārbaudei, lai noteiktu precīzu baktēriju, kas izraisa stāvokli. Antibiotikas tiks pielāgotas pacienta specifiskajai infekcijai. Dažiem cilvēkiem var būt nepieciešama intravenoza antibiotiku terapija, ja viņiem ir ļoti smagi simptomi; tomēr tas nav tik izplatīts hroniska prostatīta ārstēšanā kā akūta prostatīta gadījumā.
Bezrecepšu pretsāpju līdzekļi var būt noderīgi hroniska prostatīta ārstēšanā. Ārsts var ieteikt drošu ibuprofēna vai aspirīna devu. Pacienti nedrīkst ilgstoši lietot pretsāpju līdzekļus bez konsultēšanās ar ārstu. Alfa blokatori, kas ietver doksazosīnu, terazosīnu un alfuzosīnu, var atslābināt noteiktus muskuļus, lai mazinātu sāpes urinēšanas laikā. Tie, kuriem ir sāpīga zarnu kustība, var izmantot izkārnījumu mīkstinātājus.
Papildus medikamentiem hroniska prostatīta ārstēšana, iespējams, ietvers arī dažus dzīvesveida līdzekļus. Pacienti var gūt atvieglojumu ar sēžamajām vannām, kurās viņi sēž siltā ūdenī, kas aptver tikai sēžamvietu un gurnus. Tie, kas regulāri brauc ar velosipēdiem, var vēlēties izvairīties no šīs aktivitātes, līdz viņu stāvoklis ir noskaidrojies. Lai samazinātu spiedienu, sēdēšanai var izmantot spilvenu.
Pacienti var arī mainīt savu uzturu hroniska prostatīta ārstēšanai. Daudz ūdens dzeršana katru dienu var būt noderīga bakteriāla prostatīta gadījumā, jo tā var palīdzēt izvadīt baktērijas no ķermeņa. Jāizvairās no pikantiem ēdieniem un citrusaugļu sulām, lai izvairītos no urīnpūšļa kairinājuma. Pacientiem arī jāizvairās no alkohola un kofeīna.
Jūsu ārsts var arī ieteikt prostatas masāžu. Nemēģiniet to izdarīt pats. Jūsu ārsts var masēt prostatu hroniska prostatīta ārstēšanai. Pēc cimdu uzvilkšanas un eļļošanas viņš masāžu veiks ar pirkstu.
Daži cilvēki var vēlēties izmēģināt alternatīvus līdzekļus. No 2011. gada nav pierādīts, ka augu izcelsmes līdzekļi nodrošina hroniska prostatīta ārstēšanu, un daži no tiem var būt pat kaitīgi. Akupunktūra var palīdzēt mazināt sāpju simptomus. Biofeedback var arī palīdzēt, mācot jums atslābināt muskuļus un pārvaldīt sāpes.
Var būt nepieciešama operācija atkarībā no tā, vai pacientiem ir atkārtotas infekcijas, un antibiotikas vai citas zāles nesniedz pietiekamu atvieglojumu. Vecāki vīrieši, visticamāk, ir kandidāti operācijai. Prostatas transuretrāla rezekcija ietver vai nu slimās prostatas daļas, vai visa dziedzera noņemšanu. Pirms šīs operācijas vīriešiem jāapzinās, ka riski ietver nesaturēšanu, sterilitāti un impotenci.