TJG Online
Medicīna un ārstēšana

Kā rīkoties odzes koduma gadījumā?

Īsā atbilde

Latvijā vienīgā indīgā čūska ir parastā odze. Ja tā iekodusi, cietušais jāapsēdina vai jānogulda, kostā ķermeņa daļa jāatstāj miera stāvoklī un jāsazinās ar neatliekamo medicīnisko palīdzību pa tālruni 113; kodumu negriež, indi neizsūc un žņaugu neliek.

Odzes indes iedarbība visbiežāk izpaužas lokāli: strauji pieaugoša tūska, stipras sāpes, ādas apsārtums un zilumam līdzīgi plankumi ap kodumu. Var pievienoties slikta dūša, vemšana, caureja, reibonis, svīšana, sirdsklauves un asinsspiediena pazemināšanās. Smagas reakcijas ir retākas, taču bērniem, gados vecākiem cilvēkiem un cilvēkiem ar hroniskām slimībām risks ir lielāks. Mēdz gadīties arī tā sauktais sausais kodums, kad inde netiek ievadīta un paliek tikai divas nelielas brūcītes, tomēr novērošana ir nepieciešama arī tad, jo simptomi var parādīties ar nobīdi laikā.

Pirmā palīdzība ir vienkārša un galvenokārt sastāv no tā, ko nedara. Cietušajam jāsaglabā miers un jākustas pēc iespējas mazāk, jo fiziska slodze paātrina indes izplatīšanos. Kosto roku vai kāju novieto ērti un fiksē kā traumas gadījumā, bet gredzeni, pulkstenis, rokassprādzes un cieši apavi jānoņem uzreiz, pirms sākas tūska. Brūci pārklāj ar tīru pārsēju, cietušajam ļauj dzert ūdeni un neļauj lietot alkoholu. Noderīgi ar pildspalvu atzīmēt tūskas robežu un laiku, lai mediķi redzētu, cik strauji tā pieaug.

Zvans uz 113 ir pirmais solis arī tad, ja pašsajūta sākumā šķiet laba. Dispečeram jāpasaka, kur atrodaties, cik sen kodums noticis, kura ķermeņa daļa ir kosta, kāds ir cietušā vecums, kādas ir hroniskās slimības un kādas zāles tiek lietotas, tostarp asins šķidrinātāji. Ja brigādei līdz notikuma vietai ir tālu, dispečers var ieteikt doties uz tuvāko slimnīcu, taču cietušais pats automašīnu vadīt nedrīkst. Pretsāpju un pretalerģijas līdzekļus pēc saviem ieskatiem lietot nevajadzētu, jo daļa no tiem ietekmē asinsreci un var apgrūtināt stāvokļa novērtēšanu; par zālēm jājautā mediķiem.

Bīstamākie mīti joprojām ir dzīvi. Žņaugs virs koduma nepalīdz, bet var radīt audu bojājumu; iegriezumi brūcē palielina asiņošanu un infekcijas risku; indes izsūkšana ar muti ir neefektīva un bīstama arī pašam palīdzības sniedzējam; ledus tieši uz ādas pasliktina audu apasiņošanu. Nav arī vajadzīgs čūsku noķert vai nogalināt, lai to parādītu ārstiem: Latvijā indīgo čūsku suga ir viena, un mēģinājumi to sagūstīt bieži beidzas ar otru kodumu. Pretčūsku serumu ievada tikai slimnīcā un tikai pēc ārsta izvērtējuma, jo arī tam pašam ir alerģisku reakciju risks.

Slimnīcā ārstēšana ir atkarīga no smaguma pakāpes. Parasti tā ietver novērošanu, sāpju remdēšanu, šķidruma ievadīšanu vēnā, ekstremitātes stāvokļa un asins analīžu kontroli, kā arī stingumkrampju vakcinācijas statusa pārbaudi. Suņi un kaķi ar odzes kodumu nekavējoties jāved pie veterinārārsta, jo dzīvniekiem, īpaši maziem, koduma sekas var būt smagākas.

Kā izvairīties no koduma

Odzes ir sastopamas purvainās vietās, meža malās, izcirtumos, kūdrājos un saulainās pameža vietās, kur tās sildās. Ejot šādās vietās, noder augstāki, izturīgi apavi un garās bikses, bet ogojot vai sēņojot roku nevajadzētu bāzt necaurredzamos krūmājos un zem sakritušiem kokiem vai celmiem.

Čūska gandrīz vienmēr kož, aizsargājoties. Ja tā pamanīta, pareizā rīcība ir apstāties, dot tai ceļu un aiziet, nevis mēģināt to aizdzīt ar nūju. Parastā odze Latvijā ir īpaši aizsargājama suga.

Ar bērniem un suni pastaigā ir vērts iet pa taku, nevis pa augstu zāli. Bērnam saprotamākais ir vienkāršs norādījums: čūsku neaiztiek, bet par ieraudzīto pastāsta pieaugušajam.

Ar ko odzi sajauc

Visbiežāk par odzi kļūdaini uzskata zalkti, kuram galvas sānos ir divi gaiši, dzelteni vai oranži plankumi, un gludeno čūsku. Abas sugas nav indīgas, taču arī to kodums var radīt virspusēju brūci, kas ir jāapstrādā.

Tumša, gandrīz melna čūska var būt arī odzes melnā forma, tāpēc krāsa vien nav droša atpazīšanas pazīme. Tas ir vēl viens iemesls, kāpēc rīcība nav atkarīga no sugas noteikšanas: pie jebkura koduma ar tūsku un stiprām sāpēm zvana 113.

Šis raksts ir vispārīgs skaidrojums un neaizstāj ārsta novērtējumu konkrētā gadījumā.

Avoti