Kāda ir bifascicular bloka ārstēšana?

Normāls sirds vadīšanas ceļš sākas labā ātrija sinoatriālajā (SA) mezglā. Impulss virzās uz leju uz atrioventrikulāro (AV) mezglu, kas atrodas starp ātrijiem. Ceļš turpinās lejup uz His saišķi, kas veidojas tieši zem AV mezgla. Zem šī krustojuma ceļš sadalās kreisajā un labajā zarā jeb Perkinje šķiedrās, kas piegādā impulsus kreisajam un labajam kambarim. Kreisais zars tālāk stiepjas uz priekšējo un aizmugurējo pusfascikulu. Bifascicular blokādes rodas, ja impulsi nespēj virzīties uz labo un kādu no kreisajiem zariem.

Pārtraukti impulsi uz sirds kambariem var neizraisīt pamanāmus simptomus vai samazināt sirds muskuļa saraušanās spēju, izraisot lēnāku sirdsdarbības ātrumu nekā parasti. Pacienti var dzīvot gadiem ilgi, nejūtoties savādāk, vai arī stāvoklis var izraisīt vieglu reiboni un ģīboni. Ķermeņa zaru bloki var būt iedzimts sirds defekts, taču slimības procesi bieži izraisa šo stāvokli. Koronāro artēriju slimība, hipertensija vai sirdslēkmes ir daži no veicinošiem faktoriem. Bifascicular blokādes ārstēšana ietver šo stāvokļu pārvaldību.

Veselības aprūpes sniedzēji var ieteikt mainīt dzīvesveidu kā daļu no bifascicular blokādes ārstēšanas, kas var novērst slimības procesu progresēšanu un saasināt blokādi. Izmaiņas var ietvert uztura pielāgošanu, fiziskās aktivitātes palielināšanu un svara samazināšanu. Var ieteikt arī uztura bagātinātājus vai medikamentus, kas paredzēti holesterīna samazināšanai, kas samazina asinsvadu iekaisumu un aplikuma veidošanos. Ārsti parasti ārstē hipertensiju ar diurētiskiem līdzekļiem, kas samazina lieko ķermeņa šķidrumu. Antihipertensīvie medikamenti samazina sirds stresu, traucējot ķīmiskām vielām, kas izraisa asinsvadu sašaurināšanos.

Indivīdiem var rasties bifascicular blokāde, kas ir daļa no bojājumiem, kas rodas pēc sirdslēkmes. Kardiologi var izmantot medikamentu un ārstēšanas kombināciju, lai uzlabotu asinsriti sirdī. Anigoplastika vai asins recekļu likvidēšanas zāles atver bloķētus vai sašaurinātus asinsvadus asinsvadu nosprostojuma klātbūtnē. Ja rodas pastāvīgi vadītspējas traucējumi, ārsti bieži iesaka mehāniskās stimulācijas ierīces.

Pacientiem var rasties bradikardija vai lēnāka nekā parasti sirdsdarbība, kas izraisa presinkopi vai vieglu reiboni. Viņi var arī pārciest ģīboni, ko parasti sauc par ģīboni. Šie simptomi parasti liek pacientiem implantēt elektrokardiostimulatoru bifascicular blokādes ārstēšanai. Ar akumulatoru darbināmā ierīce nodrošina, ka vismaz viens no sirds kambariem turpina sarauties iepriekš iestatītā ritmā. Pakešu blokādes pacientiem var būt arī iespēja saņemt sirds resinhronizācijas ārstēšanu (CRT). Šī implantētā mehāniskā ierīce regulē abu sirds kambaru kontrakcijas.