Kas ir atrioventrikulārā blokāde?

Atrioventrikulārā blokāde ir sirds blokādes veids, stāvoklis, kad stimulācijas signāli neizplatās pa visu sirdi, un tāpēc sirds kambari nespēj sarauties vai saraujas lēni. Atrioventrikulāro blokādi var iedalīt kategorijās pēc bloķēšanas pakāpes, sākot no pirmās līdz trešajai pakāpei, un trešās pakāpes blokādes ir vissmagākās. Pacientiem ar šo stāvokli ir pieejamas ārstēšanas metodes, un ārstēšanu parasti uzrauga kardiologs, ārsts, kas specializējas sirds slimību pacientu aprūpē. Rezultāti pacientiem var ievērojami atšķirties atkarībā no sniegtās ārstēšanas un blokādes pakāpes.

Pacientam ar atrioventrikulāru blokādi signāli no sinoatriālā (SA) mezgla, sirds dabiskā elektrokardiostimulatora, netiek pareizi novirzīti caur atrioventrikulāro (AV) mezglu. Tā rezultātā tiek aizkavēts signāls, kas liek sirds kambariem sarauties, izraisot pacientam palēninātu un/vai neregulāru sirdsdarbību. Sirdsdarbības izmaiņas var redzēt elektrokardiogrāfā (EKG), kas ir sirds elektrisko signālu vizuāls displejs.

Pacienti ar pirmās pakāpes atrioventrikulāro blokādi vienkārši piedzīvos aizkavētu sirds kambaru kontrakciju. Otrās pakāpes blokādes izraisa sirds kambaru kontrakciju aizkavēšanos, līdz tās vispār nenotiek, sākot sirdsdarbības ciklu no jauna. Trešās pakāpes blokā signāls ir pilnībā bloķēts. Trešās pakāpes atrioventrikulāra blokāde var būt bīstama pacienta dzīvībai un nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība.

Dažiem pacientiem var nebūt nekādu atrioventrikulārās blokādes simptomu. Citiem var rasties tādi simptomi kā slikta dūša, elpas trūkums, reibonis, vājums un sāpes krūtīs. Bradikardija vai lēna sirdsdarbība būs pamanāma pacienta fiziskās apskates laikā, ļaujot ārstam noteikt simptomu avotu. Var pasūtīt EKG, lai uzzinātu vairāk par to, kas notiek sirds iekšienē elektriskā līmenī, lai izstrādātu pacienta vajadzībām atbilstošu ārstēšanas plānu.

Ja sirds dabiskais elektrokardiostimulators nedarbojas, visizplatītākā ārstēšana ir mākslīgā stimulēšana. Mākslīgā stimulācijā medicīniskā ierīce ir savienota ar sirdi, lai nodrošinātu regulārus elektriskus signālus, kontrolējot sirdsdarbību un novēršot blokādi. Ir pieejamas gan ārējās, gan iekšējās stimulēšanas iespējas. Pacienti var apspriest, kā darbojas stimulēšana un kāda veida ierīces viņiem var būt piemērotas, lai izlemtu par labāko atrioventrikulārās blokādes ārstēšanu. Ārstēšanas metodes atšķiras atkarībā no blokādes smaguma pakāpes un cēloņa.