Kas ir sirds blokāde?

Sirds blokāde rada problēmas ar to, kā sirds pārraida elektriskos signālus, un atkarībā no veida tas var traucēt vai palēnināt sirds ritmu un radīt nopietnus riskus. Lai gan nosaukums izklausās tā, ka tas ietver bloķētas artērijas vai asins plūsmu uz sirdi, šis stāvoklis patiešām norāda uz veidu, kā ātriji sūta elektriskos signālus uz sirds kambariem, lai tie uzturētu vienmērīgu ritmu. Ja šis vadīšanas ceļš ir palēnināts vai pilnībā pārtraukts, sirds var pukstēt lēnāk vai pukstēt tik neefektīvi, ka tā nevar pienācīgi cirkulēt asinis. Šī stāvokļa smagums un nepieciešamība pēc ārstēšanas ir atkarīga no veida, un parasti tiek apspriesti trīs veidi (I, II un III tips).

Ir dažādi apstākļi, kādos var rasties jebkāda veida sirds blokāde. Dažkārt tas ir iedzimts stāvoklis, kas dažiem bērniem izpaužas pirms viņu dzimšanas. Tas var rasties pēc sirds operācijas, lai ārstētu iedzimtus sirds defektus vai pieaugušo sirds slimības. Daži sportisti to attīsta jebkurā dzīves laikā. Gados vecākiem pieaugušajiem ar vai bez dažāda veida sirds slimībām var būt arī sirds blokāde, un šī pēdējā grupa mēdz būt lielākā.

Sirds blokādes veidi norāda uz tā simptomiem un nepieciešamību pēc ārstēšanas. I tips attiecas uz situāciju, kad ir neliela aizkavēšanās signālu pārraidē no ātrijiem uz sirds kambariem, un tai nav simptomu vai nepieciešama medicīniska iejaukšanās. Elektrokardiogramma (EKG) parāda kavēšanos, bet daudzi nezina, ka viņiem ir I tips, jo EKG nav ikdienišķa pārbaude. Šis signāla disfunkcijas veids ir labdabīgs, nekad nevar pāriet uz citu veidu un nerada problēmu risku. Sirds var darboties ļoti labi ar ļoti mazu signāla aizkavi.

II tips var būt nopietnāks, un šai sirds blokādes formai ir vismaz divi apakštipi. Vienā apakštipā daži elektriskie signāli nenokļūst sirds kambaros, un tas var izraisīt “izlaistus” sitienus, kas papildus izraisa tādus simptomus kā reibonis. Nopietnāku formu sauc par II tipa Mobitz, un daudzi signāli izlaiž sirds kambarus, radot pārāk lēnu sirds ritmu. Šim otrajam tipam nepieciešama ārstēšana — bieži vien ir nepieciešama elektrokardiostimulatora implantācija, lai regulētu ritmu.

III tipam jeb pilnīgai sirds blokādei nepieciešama arī elektrokardiostimulatora implantācija, jo nekādi signāli no ātrijiem nesasniedz sirds kambarus. Sirdsdarbības ātrums ir ievērojami palēnināts, jo sirds kambari paļaujas uz savu vadīšanas sistēmu, kas ir nepietiekama. Bez ārstēšanas ar elektrokardiostimulatoru var rasties sirdslēkme vai sirds mazspēja un iespējama nāve.

Ja rodas šis stāvoklis kādā no tā formām, pacienti tiks nosūtīti pie kardiologa vai elektrofiziologa, lai diagnosticētu veidu un meklētu citas slimības, kas varētu būt veicinošie faktori. Kā minēts, dažām I un II tipa formām var nebūt nepieciešama ārstēšana, taču Mobitz II tips un pilnīga sirds blokāde gūst labumu no ritma regulēšanas, lai sirds darbotos labi. Elektrokardiostimulatora implantācija ir izplatīta operācija, un daudzi pacienti, kuriem tā tiek veikta, atstāj slimnīcu vienas vai divu dienu laikā pēc operācijas.