Kāda ir frenisko nervu bojājumu ārstēšana?

Freniskais nervs ir atbildīgs par diafragmas kontrakcijas kontroli, kas ļauj plaušām uzņemt un atbrīvot gaisu. Freniskā nerva bojājums bieži noved pie diafragmas darbības pasliktināšanās, kas var izraisīt daļēju vai pilnīgu muskuļa paralīzi un kā rezultātā nopietnas elpošanas problēmas. Ja paralīze neliedz pacientam normāli elpot, cilvēkam var būt iespējams normāli dzīvot pat ar plašiem nerva bojājumiem. Tomēr pacientiem, kuriem ir elpošanas problēmas, var būt nepieciešama neatliekamā medicīniskā palīdzība vai operācija.

Pēkšņi, smagi freniskā nerva bojājumi var padarīt neiespējamu diafragmas savstarpēju kontrakciju. Lai pārliecinātos, ka pacients var elpot, ir jāievieto elpošanas caurule, ko sauc par intubāciju. Pēc tam ir nepieciešama mākslīgā elpošana. Šāda veida nervu bojājumi ir visizplatītākie noteiktu sirds operāciju vai negadījumu rezultātā. Laika gaitā bojājumi var izzust, taču, ja pacientam nav uzlabojumu, var būt nepieciešama ķirurģiska ārstēšana.

Dažiem pacientiem ar frenisko nervu bojājumu viena no ārstēšanas iespējām ir elpošanas elektrokardiostimulatora uzstādīšana. Šī ierīce, tāpat kā sirds elektrokardiostimulators, stimulē regulāru diafragmas kontrakciju, izmantojot nelielu elektrisko impulsu. Pacientiem ir jāiziet apmācība, lai pielāgotos dzīvei ar elektrokardiostimulatoru. Ierīce nav efektīva, ja pacientam ir freniskā nerva intratorakālās daļas bojājumi.

Lai labotu šo bojājumu, var izmantot arī procedūru, ko sauc par diafragmas uzlikšanu. Operācijas laikā diafragma tiek salocīta un atkal sašūta kopā. Tas nostiprina diafragmu, padarot to efektīvāku.

Vairumā gadījumu freniskā nerva bojājums rada problēmas tikai vienā diafragmas pusē. Pacientam ar nervu bojājumiem abās pusēs var tikt salabota katra puse, izmantojot plikāciju, vai arī var tikt veiktas divas atsevišķas operācijas ar dažu nedēļu intervālu. Šī operācija ir efektīva ārstēšana pieaugušajiem ar hroniskiem nervu bojājumiem, kā arī jaundzimušajiem ar iedzimtiem defektiem. Bojājumus, ko izraisījusi operācija vai nelaimes gadījums, bieži ārstē arī ar aplikāciju.