Kāda ir ķirurģiskas emfizēmas ārstēšana?

Ķirurģiskā emfizēma ir viens no nedaudzajiem veidiem, kā cilvēks var ciest no zemādas emfizēmas, ko raksturo sāpes kaklā un krūtīs, kas saistītas ar gaisa burbuļu ieslodzīšanu ķermeņa audos. Pazīstams arī kā krepīts vai audu emfizēma, šo stāvokli bieži novēro, bet neārstē, jo burbuļi parasti izkliedējas vairāku nedēļu laikā. Citos gadījumos var būt nepieciešamas papildu ķirurģiskas procedūras, lai izkliedētu gaisu no audiem un izvairītos no nopietniem medicīniskiem bojājumiem.

Līdztekus traumatiskiem ievainojumiem, piemēram, šāvieniem un dūrieniem, daudzas ķirurģiskas procedūras, kas saistītas ar ķermeņa elpošanas sistēmu, īpaši plaušām, var izraisīt zemādas emfizēmu. To var izraisīt bojāta krūškurvja caurule, kā arī fermentējoša infekcija, piemēram, gangrēna. Zobu ķirurģija ir vēl viens izplatīts iemesls. Sāpes bieži pavada krepīts, kas ir izteikta spiedza skaņa, kas pastiprinās, pieskaroties vai manipulējot ar zonu ap tām.

Atkarībā no ķirurģiskās emfizēmas atrašanās vietas un smaguma pakāpes, kā arī jau veiktās operācijas rakstura ārsts var izlemt pagaidīt un redzēt, kas notiks. Burbuļi bieži tiek uzskatīti par nekaitīgiem, īpaši, ja tie ir tikai vāji. Ārsts var ieplānot regulāras vizītes, lai novērotu atrašanās vietu un nodrošinātu, ka stāvoklis nepasliktinās.

Tomēr, ja rodas tā sauktā “masīva zemādas emfizēma”, ir nepieciešama vietas ķirurģiska drenāža un dekompresija. Tas var izraisīt īslaicīgu aklumu, ādas nekrozi, ārkārtējas sāpes elpojot un pat nāvi, īpaši, ja tas notiek ap traheju. Šo drenāžu var veikt ar katetru vai pat izdarot iegriezumu, lai izveidotu caurumu, caur kuru iesprostotā gāze var izkļūt, bieži izmantojot vakuuma ierīci, lai stimulētu procesu.

Ja ķirurģiska emfizēma pēc pneimotoraksa vai plaušu sabrukšanas procedūras, var izmantot krūškurvja caurulīti, ja tā vēl nav. Vēl viens izplatīts ārstēšanas ieteikums, kas saistīts ar ķirurģisku emfizēmu, ietver skābekļa papildināšanu. Atveseļošanās plānā varētu būt arī atpūtas un sāpju mazināšana, izmantojot dažādas recepšu zāles.

Pirmie reģistrētie ķirurģiskās vai zemādas emfizēmas gadījumi ir saistīti ar zobārstniecības procedūrām 19. gadsimta vidū un beigās. Ķirurģiskām procedūrām attīstoties un izplatoties krūtīs, pieauga arī ķirurģiskās emfizēmas gadījumi. Šo parādību tehniski sauc par pneimomediastinum, kas ir tad, kad gaiss no plaušām ieplūst krūškurvja dobumā, no elpceļiem kaklā vai sejā vai pat citās ķermeņa daļās no zarnām.