Emfizēma ir progresējoša slimība, kas izraisa plaušu audu sadalīšanos. Šīs slimības prognoze var būt pozitīva, taču emfizēma parasti samazina pacienta dzīves ilgumu. Lielākais faktors emfizēmas prognozēšanā ir tas, vai pacients turpina smēķēt cigaretes vai ir pakļauts tabakas dūmiem. Diēta, ārstēšana un dzīvesveida izvēle arī ietekmē labklājību ilgtermiņā. Plaušu bojājumi ir neatgriezeniski, taču pacients var uzlabot savu prognozi, kontrolējot veicinošos faktorus un izvēloties veselīgu dzīvesveidu.
Cigarešu smēķēšanai ir nozīmīga loma emfizēmas rašanās gadījumā. Faktiski iespēja, ka smēķētājs nomirs no hroniskas obstruktīvas plaušu slimības, ir 20 reizes lielāka nekā nesmēķētājam. Lai krasi uzlabotu emfizēmas prognozi, ir svarīgi, lai pacients nekavējoties pēc diagnozes noteikšanas atmestu smēķēšanu.
Toksīni no cigarešu dūmiem tiek iesprostoti plaušās un pakāpeniski izraisa pasliktināšanos, ko nevar mainīt. Tomēr šo bojājumu var apturēt, nekavējoties pārtraucot smēķēšanu. No otras puses, emfizēmas prognoze tiem, kas turpina smēķēt, ir drūma, un viņu dzīves ilgums var tikt samazināts par 10 gadiem vai vairāk. Ārsts var izrakstīt medikamentus, nikotīna gumiju, pastiles, plāksterus vai citus palīglīdzekļus, lai palielinātu smēķēšanas atmešanas iespējamību.
Dabiskā inhibitora, ko sauc par alfa-1 antitripsīnu, klātbūtne var arī noteikt emfizēmas prognozi. Šim fermentam ir izšķiroša loma alveolu sieniņu aizsardzībā no iznīcināšanas. Ļoti reti emfizēmas gadījumi ir saistīti ar iedzimtu alfa-1 deficītu, taču tas var būtiski ietekmēt slimības progresēšanu.
Alfa-1 deficīts nesmēķētājam var izraisīt emfizēmu, un tas negatīvi ietekmē smēķētāju ar emfizēmu prognozi. Bez vielas audu iznīcināšana var notikt daudz ātrāk un var negatīvi ietekmēt emfizēmas prognozi. Lai ārstētu šo deficītu, var izmantot alfa-1 injekcijas, ko ievada reizi nedēļā vai mēnesī.
Emfizēmas ārstēšanas metodes arī ietekmē prognozi. Elpošanas vingrinājumi var uzlabot plaušu kapacitāti un darbību, lai gan tie neatgriezīs plaušu bojājumus. Vieglas emfizēmas gadījumā veselīgs uzturs un fiziskās aktivitātes var uzlabot dzīves kvalitāti. Progresīvākos gadījumos pacientam būs nepieciešama skābekļa terapija un medikamenti, lai uzlabotu emfizēmas prognozi.
Citi ārējie faktori, kas ietekmē emfizēmas prognozi, ir vecums, imūnsistēmas veselība un nesaistītu infekciju vai slimību klātbūtne. Pacientam jācenšas mainīt jebkādu neveselīgu praksi un dzīvot arvien veselīgāku dzīvi. Vieglas emfizēmas gadījumā ir reāli sagaidīt veselības un dzīves kvalitātes uzlabošanos, kaut arī plaušu iznīcināšanu nevar novērst. Visu faktoru apzināšanās, kas ietekmē emfizēmas prognozi, emfizēmas pacientiem radīs pozitīvāku iznākumu.