Ekzēma nav atsevišķs stāvoklis. Lai gan lielākajai daļai ekzēmas stāvokļu pazīme ir niezoši izsitumi, visiem veidiem nav piemērotas ārstēšanas, lai gan ārstēšana var būt līdzīga. Labāk ir izprast dažādus izsitumu stāvokļu veidus, ko varētu saukt par ekzēmu, un to standarta ārstēšanu.
Viens no visizplatītākajiem ekzēmas veidiem tiek saukts arī par atopisko dermatītu, kas var rasties jebkurā ķermeņa daļā, ieskaitot seju un rokas. Daži cilvēki ar laiku atveseļosies no šī stāvokļa un vairs ar to nesaslimst, taču aptuveni 50% cilvēku, kuriem tas attīstās bērnībā, joprojām nonāk rokās arī pieaugušie. Tas parasti izpaužas uzliesmojumos, un standarta ekzēmas ārstēšanas metodes šai dermatīta formai ietver mitrinātāju lietošanu, lokālus kortikosteroīdus, kas tiek uzklāti uz ādas, un alerģijas testus, lai pārliecinātos, ka izsitumus neizraisa alerģijas. Daži cilvēki ar šo stāvokli var gūt labumu no fototerapijas, lai novērstu uzliesmojumus vai samazinātu tos.
Izsitumi, kas var būt līdzīgi, ir kontaktdermatīts, bet to cēlonis parasti ir ilgstoša kairinoša iedarbība. Ekzēmas ārstēšana kontaktdermatīta gadījumā var ietvert steroīdu krēmu un/vai perorālo steroīdu lietošanu. Vissvarīgākais ir izvairīties no alergēna, tāpēc var būt noderīga arī alerģijas pārbaude. Antihistamīni var palīdzēt mazināt diskomfortu un alerģisku reakciju, un tie var būt arī norādīti.
Daži cilvēki cieš no dishidrotiskas vai roku ekzēmas. Tas izraisa izsitumus, kas veidojas uz rokām un ir stipri niezoši. Laika gaitā tas var izraisīt lielu ādas lobīšanos uz rokām, un nieze var arī apdegt. Standarta roku ekzēmas ārstēšana var ietvert lokālu kortikosteroīdu lietošanu, iespējamu lielu pūslīšu iztukšošanu uz rokām, vairāku veidu pretniezes zāles un, iespējams, perorālos steroīdus, lai mazinātu iekaisuma reakciju.
Neirodermīts jeb lichen simplex chronicus raksturo ekzēmas veidu, kas rada sarežģītu “niezes/skrāpējumu” ciklu. Šeit patiesībā notiek tas, ka nervu gali ādā rada ārkārtēju niezes reakciju, un pēc tam ādas skrāpēšana niezi pastiprina. Skrāpējumi var izraisīt arī atklātas čūlas, tāpēc infekcijas iespējamība ir augsta. Šim stāvoklim paredzētā ekzēmas ārstēšana ietver lokālu pretniezes zāļu ievadīšanu, un, ja āda plīst un inficējas, var būt nepieciešamas perorālās antibiotikas. Dažreiz cilvēkiem ir nepieciešami sedatīvi līdzekļi, lai veicinātu labāku miegu naktī un tādējādi tie nesaskrāpētu un nepasliktinātu modeli.
Nummulārais dermatīts vai diskoveida ekzēma izraisa apaļu plankumu parādīšanos uz ādas, kas var niezēt un ļoti sausināt ādu. To var palīdzēt ikdienas peldēšanās, lai āda būtu tīra un mitra. Cita veida diskoīdu ekzēmas ārstēšana var ietvert lokālu steroīdu lietošanu, ultravioletās gaismas terapiju un antihistamīna līdzekļus naktī, lai palīdzētu gulēt.
Profesionālā ekzēma bieži attīstās, ja cilvēkiem ir alerģija pret vielām, ko viņi lieto visu laiku. Tas varētu ietvert tādas lietas kā lateksa cimdi. Ir svarīgi apstiprināt iespējamos alergēnus vai kairinošas vielas, jo daļa no šī stāvokļa ārstēšanas ir nodrošināt, ka turpmāk šīs vielas tiek novērstas. Profesionālās ekzēmas ārstēšana palīdz arī notīrīt apgabalus, kuros ir izsitumi vai nieze, un to var izdarīt ar lokāliem pretniezes krēmiem, perorāliem vai lokāliem steroīdiem un, ja nepieciešams, ar antihistamīna līdzekļiem.
Stāzes dermatītu var saukt par venozo ekzēmu. Tas rodas no sliktas asinsrites kājās un var izraisīt tādus simptomus kā pietūkums kājās, nieze, vaļējas čūlas, plāna āda un pēc tam sausi vai izplūstoši plankumi uz kājām, kas var viegli inficēties. Vēnu ekzēmas ārstēšanai ir vairākas pieejas. Pirmkārt, cilvēkiem naktī jātur kājas paceltas, un dienas laikā viņi var lietot kompresijas zeķes. Cilvēkiem var būt nepieciešama arī sastrēguma sirds mazspējas ārstēšana, piemēram, diurētiskie līdzekļi un antikoagulanti, un pašus izsitumus var ārstēt ar lokāliem steroīdiem un lokālām antibiotikām.
Ņemot vērā daudzos ekzēmas veidus un ārstēšanas atšķirības, ir vērtīgi apmeklēt dermatologu, lai iegūtu precīzu ekzēmas veida diagnozi. Būtu bīstami palaist garām tādu stāvokli kā vēnu ekzēma un uzskatīt to par izsitumu, jo tas var ignorēt skaidras asinsrites sistēmas traucējumu pazīmes. Turklāt, ja rodas izsitumi uz ādas, daudzos gadījumos ir lietderīgi veikt alerģijas testus, jo dažreiz ekzēma ir tiešs alerģijas rezultāts un var izpausties, ja turpmāk no alergēniem jāizvairās.