Kāda ir porcelāna žultspūšļa ārstēšana?

Galvenā šī stāvokļa ārstēšanas metode ir holezitektomija, kas ir operācija, ko veic, lai izņemtu žultspūšļus. Iemesls, kāpēc pacientiem ar šo stāvokli ir nepieciešama operācija, ir tas, ka tā bieži ir saistīta ar žultspūšļa vēzi. Trešdaļai pacientu, kuriem diagnosticēts porcelāna žultspūslis, ir līdzās pastāvošs žultspūšļa vēzis. Pārējām divām trešdaļām ir paaugstināts risks saslimt ar žultspūšļa vēzi, salīdzinot ar vispārējo populāciju.

Porcelāna žultspūšļa gadījumā ķirurģiskās noņemšanas veids ir atkarīgs no esošās slimības veida. Stāvoklis tiek klasificēts, pamatojoties uz žultspūšļa izskatu ultraskaņā, attēlveidošanas paņēmienā, kas izmanto skaņas viļņus, lai atklātu ķermeņa iekšējo struktūru iezīmes. Ultraskaņa ir noderīgs veids, kā diagnosticēt šo stāvokli, jo tā viegli nosaka kalcifikāciju, kas atrodas žultspūšļa sieniņā. Pamatojoties uz to ultrasonogrāfiskajām īpašībām, ir identificēti trīs modeļi, I-III tipi.

II un III tipa porcelāna žultspūšļi tiek uzskatīti par visbīstamākajiem veidiem. Agrīna operācija ir ieteicama pacientiem, kas ietilpst šajās divās kategorijās. Vairumā gadījumu ir nepieciešama atklāta holecistekomija. Tas nozīmē, ka ķirurgs, kas veic operāciju, izdara 12,7–17,8 cm iegriezumu jeb griezumu vēdera augšdaļā labajā pusē. Liela griezuma veikšana ļauj ķirurgam skaidrāk redzēt žultspūsli un to noņemt ar lielāku precizitāti.

Atšķirībā no II un II tipa, I tipa porcelāna žultspūslis ir mazāk smags, un dažreiz to var ārstēt ar mazāk invazīvu operāciju. Bieži vien šiem pacientiem pietiek ar laparoskopisku holecistekomiju. Ar šo procedūru tiek veikti trīs nelieli iegriezumi vēderā. Kameras zonde tiek ievietota caur vienu griezumu, un tiek izmantoti ķirurģiskie instrumenti, lai piekļūtu žultspūslim caur pārējiem diviem griezumiem. Laparoskopiskās holecistektomijas priekšrocības ir īsāks atveseļošanās laiks un samazināts asiņošanas un infekcijas risks.

Porcelāna žultspūšļi visbiežāk tiek diagnosticēti nejauši. Citiem vārdiem sakot, attēlveidošanas pētījumi, kas veikti citu iemeslu dēļ, atklāj novirzi. Attēlveidošanas metodes, piemēram, vēdera datortomogrāfijas (CT) skenēšana, vēdera rentgenstari vai vēdera dobuma ultraskaņa, viegli parāda slimu žultspūsli. Stāvokli sauc par “porcelāna” žultspūšļa sienām, jo ​​tā sieniņās ir pārkaļķojumi. Bieži vien stāvoklis attīstās no hroniska žultspūšļa iekaisuma, piemēram, no hroniska holecistīta.