Vai ir iespējams iegūt žultsakmeņus pēc žultspūšļa operācijas?

Reti, bet iespējams iegūt žultsakmeņus pēc žultspūšļa operācijas. Žultsakmeņi, kas konstatēti pēc žultspūšļa operācijas, parasti paliek pāri no žultspūšļa, bet ķirurgs tos neatrada un neizņēma. Dažos gadījumos žultsakmeņi veidojas žults ceļā, kas parasti ir savienots ar pacienta žultspūsli. Neparasti stipras sāpes pēc operācijas var liecināt par nopietnu problēmu, tāpēc jābrīdina medicīnas darbinieks. Tomēr kopumā žultspūšļa noņemšana ir droša un ļoti efektīva operācija, kas parasti novērš žultsakmeņu un saistīto sāpju atgriešanos.

Pacientiem, kuriem joprojām ir problēmas saistībā ar žultspūšļa izņemšanu vai operāciju, ir pēcholecistektomijas sindroms (PCS). PCS ir salīdzinoši izplatīta parādība un attiecas uz jebkuru negatīvu žultspūšļa noņemšanas blakusparādību. Ārsts var palīdzēt sašaurināt cēloni un noteikt ārstēšanu.

Žultsakmeņi pēc žultspūšļa operācijas ir retāk sastopami, taču dažreiz ķirurgs operācijas laikā palaiž garām akmeni. Šis vientuļš akmens var turpināt izraisīt nepatīkamus simptomus pacientam līdz tā noņemšanai. Dažos gadījumos pacientam tiek atstāta daļa no žultspūšļa, kā arī nokavēts akmens. Parasti ir droši atstāt daļu no žultspūšļa pacienta iekšienē, bet tikai tad, ja tas ir tīrs no akmeņiem un salīdzinoši mazs.

Ja pēc žultspūšļa operācijas cilvēkam joprojām ir žultsakmeņi, žultsvadu akmeņi ir viena no pirmajām iespējamām problēmām. Žultsvada akmeņi var rasties mēnešus vai pat gadus pēc žultspūšļa izņemšanas. Endoskopisko retrogrādā holangiopankreatogrāfiju (ERCP) bieži izmanto, lai noņemtu šādus akmeņus bez operācijas, kurā pacients norij tēmekli ar piestiprinātu gaismu. Pat ar šo minimāli invazīvo ārstēšanu pacientam parasti tiek lūgts palikt pa nakti slimnīcā novērošanai.

Par neparastām sāpēm vēdera rajonā pēc iespējas ātrāk jāziņo ārstam. Nevajadzētu pieņemt, ka pēc žultspūšļa operācijas cilvēkam ir žultsakmeņi. Sāpes var norādīt uz potenciāli bīstamām operācijas sekām, piemēram, svarīga orgāna traumu. Iespējama arī infekcija un iekšēja asiņošana, taču šīs komplikācijas pēc žultspūšļa izņemšanas ir reti sastopamas.

Atšķirībā no plaušām, sirds un nierēm, žultspūslis nav vitāli svarīgs orgāns. To var noņemt ar vieglām sekām; piemēram, dažiem cilvēkiem, kuriem tiek veikta žultspūšļa operācija, pēc noteikta veida pārtikas ēšanas ir caureja. Turklāt ķirurgi bieži var veikt atslēgas cauruma operāciju, kas nozīmē, ka viņi operē caur nelielu caurumu, nevis atver pacientu tālāk. Ja tiek izmantota šāda veida operācija, pacienti izjūt mazāk sāpju un ātrāk dziedē. Pēc atveseļošanās lielākajai daļai cilvēku vairs nav problēmas ar žultspūšļa akmeņiem.