Kas izraisa žultspūšļa uzbrukumu?

Žults ir šķidrums, ko ražo aknas un kas palīdz tauku sagremošanā. Viens no žultspūšļa lēkmes cēloņiem rodas, ja žultī ir pārāk daudz holesterīna. Holesterīns parasti tiek izšķīdināts ar žulti, bet, ja tas ir pārāk daudz, tad holesterīns var kristalizēties un pārvērsties par žultsakmeņiem, iespējams, izraisot žultspūšļa uzbrukumu. Tas ir visizplatītākais žultspūšļa lēkmju cēlonis. Daži pierādījumi liecina, ka cilvēkiem, kuri ēd diētu ar augstu ogļhidrātu un tauku saturu, var būt lielāks žultspūšļa lēkmju biežums.

Vēl viens iemesls rodas, ja žultī ir pārāk daudz bilirubīna. Sarkano asins šūnu dabiskā sadalīšanās laikā tiek ražota ķīmiska viela, ko sauc par bilirubīnu. To var pārmērīgi radīt aknas noteiktu veselības stāvokļu, piemēram, aknu cirozes, asins slimību un žults ceļu infekciju gadījumā. Ja žultsakmeņu veido pārāk daudz bilirubīna žultī, to tumšākas krāsas dēļ sauc par pigmentakmeni.

Trešais žultsakmeņu lēkmju cēlonis rodas, ja žultspūslis nepietiekami iztukšojas tievajās zarnās. Kad tas notiek, žults var uzkrāties kanālos un kļūt ļoti koncentrēts. Šī augstā žults koncentrācija pēc tam saplūst žultsakmeņos.

Papildus šiem trim žultspūšļa lēkmju cēloņiem ir zināms liels riska faktoru saraksts, kas palielina lēkmes iespējamību. Šie riska faktori ir sievietes, vecāka par 60 gadiem, Amerikas indiāņu vai spāņu izcelsmes, grūtniecība vai žultsakmeņu ģimenes anamnēze. Ēdot diētu ar augstu tauku saturu vai augstu holesterīna līmeni, ēdot diētu ar zemu šķiedrvielu daudzumu, veicot hormonu aizstājterapiju, strauji zaudējot svaru vai saņemot intravenozu barošanu, arī var palielināties žultspūšļa lēkmju risks. Risku palielina arī noteikti veselības traucējumi, tostarp diabēts, anēmija, aptaukošanās. Ja ir veikta kaulu smadzeņu vai orgānu transplantācija, tas arī palielina risku.

Žultspūšļa lēkmes simptomi ir pēkšņas un strauji pastiprinošas sāpes vēdera vidusdaļā un augšējā labajā pusē, kā arī labajā plecā vai starp lāpstiņām. Sāpes var ilgt pat dažas stundas. Turklāt personai, kas cieš no žultsakmeņiem, var rasties vēdera pilnība, māla krāsas izkārnījumi, slikta dūša, drudzis vai ādas un acu dzelte. Tomēr dažiem cilvēkiem var nebūt nekādu simptomu pat tad, ja ir žultsakmeņi.

Žultspūšļa lēkmes ir ļoti izplatītas, tāpēc ārstēšana ir viegli pieejama tiem, kas cieš no žultsakmeņiem. Ārstēšanas iespējas ietver zāles, kas izšķīdina holesterīna žultsakmeņus. Citiem pacientiem var būt nepieciešama žultspūšļa noņemšanas operācija vai procedūra, ko sauc par elektrohidraulisko triecienviļņu litotripsiju tiem, kuriem nevar veikt operāciju.