Grūtniecības un pāļu attiecības var būt saistītas ar hormonālām un svara izmaiņām organismā. Pāļi, kas pazīstami arī kā hemoroīdi, rodas no pietūkušām vēnām taisnajā zarnā vai tūplī vai ap to. Ja kaudzes izvirzās ārpus korpusa, tās var izskatīties kā miniatūra vīnogu ķekars. Lai gan visizplatītākais pāļu cēlonis grūtniecības laikā ir aizcietējums, tos var izraisīt arī dzemdības un aptaukošanās.
Grūtniecība un kaudzes bieži iet roku rokā sievietēm, kuras grūtniecības laikā cieš no aizcietējumiem. Aizcietējums var būt saistīts ar hormonālām izmaiņām organismā, jo grūtniecības hormons progesterons palēnina gremošanas procesu, liekot pārtikai lēnāk pārvietoties pa zarnām. Ja ēdiens paliek zarnās ilgāk, no sagremotā ēdiena var izdalīties vairāk ūdens, izraisot aizcietējumus.
Aizcietējums var likt grūtniecēm ilgāk sēdēt uz tualetes poda vai spiest vairāk, lai izraisītu zarnu kustību. Spiešana rada spiedienu uz mazajām vēnām tūpļa un taisnās zarnas tuvumā vai ap to, izraisot vēnu sieniņas pavājināšanos. Smagos gadījumos novājinātās ādas lūzumi var izraisīt asiņošanu no taisnās zarnas. Asinis var tikt pamanītas uz vannas audiem vai tualetē pēc zarnu kustības.
Dzemdību laikā tiek veicināta tā pati stumšanas kustība, kas tiek izmantota sarežģītas zarnu kustības laikā. Noturēšanās palīdz zīdainim pārvietoties pa dzemdību kanālu. Vairumā gadījumu stumšana ir nepieciešama maksts dzemdībām, taču tā var būt arī saikne starp grūtniecību un pāļiem. Sakarā ar menstruālo asiņošanu pēc dzemdībām daudzas sievietes nepamana asiņošanas kaudzes, bet sāpes zarnu kustības laikā, nieze un dedzināšana var būt pamanāmāki simptomi.
Grūtniecēm, kurām ir aptaukošanās vai liels liekais svars, var būt lielāka nosliece uz pāļiem. Lai gan grūtniecība un pāļi bieži ir saistīti ar brīvprātīgu spiedienu un grūstīšanos, grūtniecēm ar aptaukošanos var būt netīši palielināts spiediens uz taisnās zarnas vēnām papildu ķermeņa svara dēļ. Sēžot uz tualetes, lai iztukšotu zarnu, papildu svars var radīt pietiekami daudz spiediena, lai izraisītu vēnas sienas izvirzījumu.
Ārsti var ieteikt vairākas grūtniecības un pāļu ārstēšanas iespējas, tostarp apledojuma kaudzes uz 20 minūtēm vai raganu lazdas uzklāšanu uz kaudzēm, lai mazinātu pietūkumu. Vēlāk grūtniecības laikā sievietēm var būt nepieciešama palīdzība, piemērojot šīs vai citas ārsta norādītās ārstēšanas metodes. Šķiedrvielu un ūdens uzņemšanas palielināšana grūtniecības laikā var palīdzēt novērst aizcietējumus, taču grūtniecēm ar akušieri jāapspriež, cik daudz šķiedrvielu ir piemērots grūtniecības laikā.