Kādas ir dažādas prostatektomijas blakusparādības?

Termins “prostatektomija” attiecas uz daļēju vai pilnīgu prostatas dziedzera izņemšanu, bieži vien kā vēža ārstēšanu. Primārās prostatektomijas blakusparādības ir impotence, nesaturēšana un urīnizvadkanāla striktūra. Sekundārās prostatektomijas blakusparādības ir asins zudums, sirdslēkme, infekcija un sāpes, un tās parasti ir saistītas ar jebkuru operāciju. Visu šo blakusparādību smagums ir atkarīgs no prostatektomijas veikšanas veida. Trīs prostatektomijas metodes ir radikāla atvērta prostatektomija, laparoskopiska prostatektomija un robotizēta prostatektomija.

Impotence ir viena no galvenajām prostatektomijas blakusparādībām. Lielākajai daļai vīriešu pēc radikālas prostatektomijas ir zināma impotence. Nervi, kas kontrolē erekciju, cieši inervē prostatu, padarot dažus nervu bojājumus operācijas laikā praktiski neizbēgamu. Dažiem vīriešiem impotence laika gaitā izzūd, bet tas bieži ir atkarīgs no vīrieša vecuma un tā, vai impotence bija problēma pirms operācijas.

Vēl viena bieži sastopama prostatektomijas blakusparādība ir urīna nesaturēšana, kas var būt īslaicīga operācijas laikā ievietotā katetra blakusparādība vai ilgtermiņa, potenciāli pastāvīgs stāvoklis. Gadījumos, kad nesaturēšana turpinās, bieži vainojami urīnizvadkanāla bojājumi. Urīnizvadkanāls ir caurule, kas iet tieši caur prostatas dziedzeri, novirzot urīnu no urīnpūšļa uz dzimumlocekli. Urīnizvadkanāla bojājumu apjoms nosaka nesaturēšanas ilgumu un pakāpi. Nesaturēšanas līmenis var atšķirties no nelielām noplūdēm līdz pilnīgam kontroles trūkumam.

Urīnizvadkanāla striktūra ir retāk sastopama prostatektomijas blakusparādība, kurā rētaudi vai operācijas izraisīts iekaisums bloķē urīna plūsmu caur urīnizvadkanālu. Tas izraisa urinēšanas grūtības vai nespēju urinēt. Pagaidu katetrs parasti atvieglos problēmu. Ja tas turpinās, var būt nepieciešama operācija, lai noņemtu rētaudi.

Visas prostatektomijas blakusparādības ir vissmagākās, ja tiek veikta atklāta prostatektomija. Šajā procedūrā vēderā tiek veikts iegriezums, caur kuru var izņemt prostatas dziedzeri. Šī procedūra rada vislielāko asins zudumu un visvairāk pēcoperācijas sāpju, un tā bieži izraisa ilgstošu impotenci un nesaturēšanu.

Laparoskopiskās prostatektomijas blakusparādības ir mazāk nopietnas, jo operācija ir mazāk traucējoša. Šajā procedūrā operācija tiek veikta, izmantojot nelielus instrumentus, kas tiek ievadīti vēderā ar nelielu iegriezumu palīdzību. Šo mazo iegriezumu izmantošana samazina asins zudumu un pēcoperācijas sāpes, lai gan joprojām pastāv impotences un nesaturēšanas risks.

Robotu prostatektomijas blakusparādības ir vismazākās no visiem prostatas operācijas veidiem. Izmantojot šo metodi, caur dažiem caurumiem vēderā tiek ievadīti sīki, robotizēti kontrolēti instrumenti. Šī metode arī samazina asins zudumu un pēcoperācijas sāpes. Turklāt precīzāka un precīzāka kontrole, ko piedāvā robotizētie instrumenti, samazina nervu un urīnizvadkanāla bojājumus, samazinot ilgstošas ​​un īslaicīgas impotences un nesaturēšanas iespēju.