Kas ir robotu prostatektomija?

Ja vēzis ir I vai II stadijā, kas nozīmē, ka tas nav progresējis ārpus prostatas, radikāla prostatektomija parasti ir efektīva, lai novērstu progresējoša vēža attīstību. Retropubiskā pieeja, atvērta prostatektomija, kas tiek veikta caur vēderu, ir standarta procedūra prostatas noņemšanai. Perineālajai pieejai, atvērtai operācijai caur cirkšņiem, ir īsāks atveseļošanās periods, taču tā ir mazāk efektīva, ja ir jānoņem arī limfmezgli. Laparoskopiskā un robotu vadītā prostatektomija ir jaunāka, un šķiet, ka tā ir tikpat efektīva vēža izņemšanā, vienlaikus izraisot mazāku asiņošanu un īsāku atveseļošanās laiku. Pastāv arguments par to, vai robotizētā prostatektomija samazina nesaturēšanas un erektilās disfunkcijas ilgtermiņa blakusparādības.

Robotu prostatektomija ir līdzīga laparoskopiskai prostatektomijai, taču to veic ar robotu rokām, nevis ar ķirurga rokām. Laparoskopiskā ķirurģija tiek veikta, izmantojot vairākus mazus vēdera iegriezumus. Caur vienu griezumu tiek ievietots laparoskops jeb apskates instruments, un caur citiem griezumiem tiek ievietoti specializēti instrumenti prostatas noņemšanai.

Veicot robotizētu prostatektomiju, īpaši apmācīts ārsts kontrolē robota rokas, lai ķirurga griezumi tiktu pārvērsti smalkākās un precīzākās kustībās. Ķirurgs, kas sēž dažu pēdu attālumā no operāciju galda, kontrolē robota rokas ar kursorsviru un kāju pedāļiem. Trīs robotizētās rokas, no kurām viena kontrolē skatīšanās ierīci un divas, kas kontrolē ķirurģiskos instrumentus, var pagriezties par 170 grādiem, saliekt, satvert un atbrīvot.

Operācijas ar robotu palīdzību izmaksā dārgākas pacientam un slimnīcai, kam jāiegulda speciālā ārsta apmācībā un ārstniecības aprīkojumā. Tomēr pacienti var cerēt uz vairākiem potenciāliem ieguvumiem no robotizētas prostatektomijas salīdzinājumā ar standarta procedūru. Iestādes ziņo par mazāku komplikāciju biežumu, mazāku asins zudumu, mazākām sāpēm, īsāku kateterizācijas periodu un mazāku rētu veidošanos. Procedūru drīkst veikt tikai ārsti, kas ir īpaši apmācīti veikt robotizētu prostatektomiju, pretējā gadījumā priekšroka dodama laparoskopiskai vai standarta procedūrai.