Kādas ir retrovertas smagas dzemdes īpašās bažas?

Ieslodzīta dzemde var rasties vairāku faktoru vai jau esošu apstākļu dēļ. Iepriekšējās vairākās grūtniecības, iegurņa audzēji un fibroīdi var būt faktori. Iepriekšējie stāvokļi, piemēram, endometrioze vai iegurņa infekcijas, var izraisīt saķeres, kas neļauj dzemdei pareizi pārvietoties. Visbeidzot, nozīme var būt anatomiskām novirzēm, kas citādi varētu būt klīniski nenozīmīgas.

Retrovertas dzemdes simptomi bieži var būt diezgan vispārīgi un saistīti ar normālu grūtniecību. Tas var ietvert sāpes muguras lejasdaļā, diskomfortu iegurnī un taisnās zarnas spiedienu, tostarp spēcīgu vēlmi izkārnīties, vienlaikus ciešot no progresējoša aizcietējuma. Urīnēšanas grūtības ir visizplatītākā sūdzība, tostarp pastiprināta nepieciešamība urinēt, bet nespēja to darīt, galu galā izraisot cistītu. Tas parasti izceļ sarkano karogu, ja sieviete ir tikai trīs līdz četrus mēnešus grūtniece.

Pārbaudes laikā ieslodzīto smagu dzemdi var identificēt pēc izspiedusies urīnpūšļa. Palpējot vēderu, jūtama arī dzemdes kakla nobīde un dzemdes izmērs. Stāvokli parasti apstiprina, izmantojot ultraskaņu un magnētiskās rezonanses attēlveidošanu, kas var skaidrāk parādīt augļa stāvokli.

Ja to neārstē, retrovertai smagai dzemdei, kas ir izraisījusi ieslodzījumu, var būt ļoti nopietnas komplikācijas. Tie var ietvert dzemdes priekšējās sienas retināšanu, kas pēc tam var plīst dzemdību laikā. Retināšana var rasties arī augļa membrānās, kuras arī ir neaizsargātas pret plīsumiem. Pūšļa plīsums, priekšlaicīgas dzemdības un spontāns aborts arī ir nopietnas komplikācijas.

Šī stāvokļa ārstēšana sākotnēji ietver katetra ievietošanu, lai iztukšotu urīnpūsli un samazinātu kompresiju. Nākamais solis ir mēģināt mainīt retrovertās gravidālās dzemdes stāvokli. To bieži panāk ar akušiera fiziskas manipulācijas palīdzību. Lai gan to parasti veic, kamēr sieviete ir nomodā un palīdz veikt manevru, šūpojot iegurni, ja dzemde izrādās ļoti nekustīga, ārsti izmanto vispārējo anestēziju un nospiež dzemdi pareizā stāvoklī.