Kādas ir visizplatītākās epidurālās blakusparādības?

Epidurālā anestēzija ir anestēzijas veids, ko bieži izmanto, lai remdētu dzemdību un dzemdību sāpes. Šīs procedūras laikā anesteziologs injicēs nejutīgus līdzekļus telpā ap dura jeb maisiņu, kurā ir mugurkaula šķidrums. Lai gan tās nav ļoti izplatītas, tāpat kā lietojot jebkuru medikamentu, var rasties dažas epidurālas blakusparādības. Visbiežāk novērotā blakusparādība ir smaga asinsspiediena pazemināšanās. Citas bieži sastopamas epidurālās blakusparādības ir aizkavētas dzemdības, nekontrolējami drebuļi, drudzis, epidurālas galvassāpes, slikta dūša, nieze un muguras sāpes.

Bieži vien, pacientam veicot epidurālu, var rasties smags un straujš asinsspiediena pazemināšanās. Ja asinsspiediens pazeminās dzemdību vai dzemdību laikā, asiņu un skābekļa piegāde var tikt pārtraukta no placentas, kas var apdraudēt bērnu. Lai novērstu šo zemo asinsspiedienu jeb hipotensiju, pacientam rūpīgi jākontrolē asinsspiediens un tiek ievadīti intravenozi šķidrumi.

Vēl viena no visbiežāk sastopamajām epidurālajām blakusparādībām grūtniecēm ir aizkavētas dzemdības. Tas parasti notiek tāpēc, ka muskuļi, kas veido iegurņa pamatni, ir nejutīgi, padarot to ļoti grūti spiest. Ja tas notiek, var būt nepieciešami tādi instrumenti kā knaibles, lai palīdzētu izvilkt bērnu, un šie instrumenti, iespējams, var kaitēt zīdainim.

Nekontrolējami drebuļi bieži rodas dzemdību vai dzemdību laikā neatkarīgi no tā, vai ir ievadīti kādi medikamenti. Tomēr iespēja, ka tas notiks pēc epidurālās injekcijas, ievērojami palielinās. Lai gan tas parasti ir nekaitīgs, tā ir viena no kaitinošākajām epidurālās blakusparādībām. Daudzas reizes šo drebuļu var apturēt, uzturot pacientu siltu, izmantojot segas un dažreiz ar masāžu.

Spektra pretējā galā pacientiem, kuri saņem epidurālu, var sākties paaugstināts drudzis. Pacientam injicētās zāles ietekmē cilvēka spēju svīst, un, ja nav pietiekami daudz sviedru, ķermenis nevar atbrīvot pietiekami daudz ķermeņa siltuma, lai pacients būtu vēss, kā rezultātā rodas drudzis. Lai saglabātu vēsumu, daudzi pacienti košļās ledus gabaliņus vai izmantos ledus iepakojumus un ventilatorus.

Epidurālas galvassāpes nav ļoti izplatītas, taču šī epidurālā blakusparādība notiek nelielai daļai pacientu. To bieži raksturo mokošas galvassāpes, un tas var ietvert redzes un dzirdes problēmas, kā arī jutīgu kaklu. Tas rodas, kad adata nejauši caurdur maisiņu, kurā atrodas mugurkaula šķidrums, kā rezultātā šis šķidrums noplūst un spiediens ap smadzenēm samazinās.
Lai gan epidurālās galvassāpes parasti pāriet pašas no sevis, dažreiz ārstēšanai tiek izmantots asins plāksteris. Šīs procedūras laikā no pacienta ņem asinis un injicē netālu no epidurālās vietas. Ievadītās asinis sarecēs, darbojoties kā aizbāznis caurumam, no kura izplūst mugurkaula šķidrums.

Slikta dūša, nieze un nelielas muguras sāpes ir dažas biežākas epidurālās blakusparādības. Lai gan slikta dūša nav ilgstoša, tā var būt neērta, un pacients var pat sākt vemt. Nieze, kas saistīta ar epidurālu, parasti neliecina par nopietnu problēmu, taču tā var kļūt diezgan kaitinoša, un dažreiz tās mazināšanai var ievadīt citus medikamentus. Dažkārt tiek ziņots arī par vieglām muguras sāpēm epidurālās injekcijas vietā un ap to, un tās var ilgt no dažām dienām līdz dažiem gadiem.