Kādi faktori ietekmē Reglan® devu?

Pacientiem, kuri saņem Reglan®, lai novērstu sliktu dūšu un vemšanu, kas saistīta ar ķīmijterapiju, zāles jāievada intravenozi pusstundu pirms ārstēšanas un ne mazāk kā 15 minūšu laikā. Ja nepieciešams, var veikt papildu kursu divas stundas, četras stundas, septiņas stundas, 10 stundas un 13 stundas pēc tam. Ja tiek lietotas ļoti sliktas dūšas zāles, piemēram, dekarbazīns vai cisplatīns, Reglan® devai pirmajām divām devām jābūt 2 mg uz 1 kg ķermeņa svara. Lai lietotu zāles ar mazāku dūšu, var pietikt ar 1 mg devu uz 1 kg. Ja pacientam ir akūta distoniska reakcija pret zālēm, simptomi jākontrolē intramuskulārai 50 mg difenhidramīna hidrohlorīda injekcijai.

Lietojot zāles sliktas dūšas un vemšanas novēršanai pēc atveseļošanās no anestēzijas, tās jāievada intramuskulāras injekcijas veidā līdz ķirurģiskās procedūras beigām. Pieaugušajiem Reglan® deva pēcoperācijas sliktas dūšas ārstēšanai ir 10 mg. Tomēr daži pacienti var gūt labumu no pat 20 mg devām.

Reglan® var izmantot, lai atvieglotu dažas apakšējās zarnas procedūras. Ja aizkavēta kuņģa evakuācija neļauj veikt radioloģisko izmeklēšanu, var pietikt ar zāļu ievadīšanu intravenozas pilināšanas veidā divu minūšu laikā. Pieaugušajiem pacientiem jāsaņem 10 mg Reglan® deva, savukārt pacientiem vecumā no sešiem līdz 14 gadiem jāsaņem no 2.5 līdz 5 mg devas. Ieteicamā Reglan® deva pacientiem, kas jaunāki par sešiem gadiem, ir 0.1 mg uz 1 kg ķermeņa svara. To pašu pieeju var izmantot, lai atvieglotu parasto tievo zarnu intubāciju, ja caurule 10 minūšu laikā nav izgājusi cauri pīloram.

Šīs devas vadlīnijas var būt jāpārskata pacientiem ar smagiem nieru darbības traucējumiem. Tas tiek definēts kā kreatīna klīrenss (CrCl) mazāks par 40 ml minūtē. Tiek uzskatīts, ka pacientiem ar pavājinātu aknu darbību Reglan® devas pielāgošana nav nepieciešama.