Kas ir reģionālā analgēzija?

Reģionālā atsāpināšana attiecas uz īslaicīgu sāpju bloķēšanu noteiktā ķermeņa zonā, injicējot pretsāpju līdzekli šajā vietā. To parasti panāk ar nervu blokādi vai lauka blokādi. Pretsāpju zāļu injicēšana vietā, kas atrodas tuvu atbilstošajam nervam, ir viens no veidiem, kā radīt reģionālo atsāpināšanu. Lauka bloķēšana ietver vairākas reizes injicēšanu ap ķirurģisko vietu, lai bloķētu sāpju reakciju. Reģionālo analgēziju izmanto arī sāpju mazināšanai kritiski slimiem pacientiem.

Samazinot sāpes pacientiem, kuri atrodas gultā vai kuri cieš no opioīdu lietošanas pārtraukšanas, reģionālajai atsāpināšanai var būt vērtīga nozīme. Samazinot vajadzību pēc lielām opioīdu devām sāpju mazināšanai, pretsāpju zāles, ko ievada injekciju un perifēro katetru veidā, var samazināt blakusparādības, piemēram, kuņģa-zarnu trakta traucējumus un abstinences sindromu. Ir daudzas jomas, kurās reģionālā atsāpināšana var palīdzēt gan uz ķermeņa, gan tā iekšpusē. Infiltrācijas analgēzija ir procedūra, kurā nervu galus anestē, injicējot pretsāpju līdzekli attiecīgajā vietā subkutāni vai zem ādas.

Potītes blokāde attiecas uz reģionālo atsāpināšanu pēdā, injicējot ap stilba kaula nerviem netālu no potītes. Rokas, plecu un plaukstas sāpju novēršanu sauc par pleca pinuma blokādi. Epidurālā blokāde ietver pretsāpju injicēšanu epidurālajā zonā. Jostas pinuma blokāde attiecas uz reģionālo atsāpināšanu, ko injicē jostas pinumā. Zāģmateriālu reģions aptver mugurkaula apakšējo daļu.

Pretsāpju līdzekļi var būt gan ne-narkotiski, gan narkotiski. Nenarkotiskās zāles var ietvert acetaminofēnu un aspirīnu. Narkotiskās vielas ir tādas zāles kā kodeīns un morfīns. Lokalizētu sāpju ārstēšanai dažreiz tiek izmantotas arī zāļu kombinācijas. Piemēram, hidrokodonu un ibuprofēnu vai aspirīnu un kodeīnu var lietot kopā.

Dažas citas sāpju kontroles metodes šādā lokalizētā veidā ietver perineurālo injekciju, kas tiek ievadīta netālu no nerva vietas, un intraneirālu, kad injekcija tiek veikta nervā. Paraneurālā metode injicē pretsāpju līdzekli nervu stumbra tuvumā. Nervu stumbrs sastāv no nervu saišķiem un ir galvenais nerva kāts. Pēc tam pretsāpju līdzeklis lēnām iesūcas nervu audos. Intraneirālā injekcija tiek ievadīta pašā nervā un ļauj medikamentiem nomākt visu nervu.

Reģionālā analgēzija ir būtiska sāpju kontroles sastāvdaļa gan ķirurģisku, gan zobārstniecības procedūru laikā. Tas arī ļauj pacientam atgūties ātrāk nekā tad, ja viņam tiktu piešķirta vispārīgāka anestēzija.