Akūti abstinences simptomi ir fizioloģiskas un psiholoģiskas ķermeņa izpausmes, kas izpaužas, ja ķīmisko vielu lietošana tiek ievērojami samazināta vai pārtraukta. Tiek novēroti dažādi akūti abstinences simptomi atkarībā no tā, kura parakstītā vai aizliegtā viela tiek izņemta no sistēmas. Daži izplatīti simptomi, kas tiek novēroti visā spektrā, ir trauksme, bezmiegs un apetītes zudums. Akūti abstinences simptomi tiek novēroti, pirmo reizi pārtraucot vielas lietošanu, un tie var turpināties līdz divām nedēļām. Sindroma intensitāte un ilgums ir atkarīgs no konkrētās vielas, tā lietošanas ilguma un lietošanas biežuma.
Medicīnas aprindās akūtus alkohola abstinences simptomus uzskata par vienu no visbīstamākajiem. Bieži vien etanola lietošanas pārtraukšana ir jāveic stacionārā slimnīcā, lai novērstu krampjus un kardiovaskulāras komplikācijas, kas var izraisīt nāvi. Akūti alkohola lietošanas pārtraukšanas simptomi sāk izpausties jau sešas stundas pēc maksimālās intoksikācijas pazemināšanās sākuma. Dažas no pirmajām akūtas detoksikācijas pazīmēm ir smaga trauksme, trīce un bezmiegs. Pacientiem, kuri ir tikai nedaudz atkarīgi no alkohola, šie simptomi var būt vienīgie, un tie parasti izzūd dažu dienu laikā bez medicīniskas iejaukšanās. Nopietnāki akūti abstinences simptomi tiek novēroti pacientiem, kuri ir ļoti atkarīgi no vielas, un tie ietver krampjus, sirdslēkmi un stāvokli, ko sauc par delīriju tremens (DT), kas parasti izpaužas kā smaga apjukums un halucinācijas.
Benzodiazepīni, zāļu klase, kurā ietilpst sedatīvi līdzekļi, piemēram, klonazepāms un lorazepāms, var izraisīt akūtus abstinences simptomus, kas ir līdzīgi alkoholam. Šī līdzība ir saistīta ar abām ķīmiskajām vielām, kas iedarbojas uz dažiem no tiem pašiem smadzeņu receptoriem, īpaši uz neirotransmiteriem gamma-aminosviestskābi (GABA) un glutamātu. GABA, inhibējoša neirotransmitera gadījumā, ilgstoša benzodiazepīnu lietošana izraisa tā receptoru pazemināšanos, kas nozīmē, ka organismam nav pietiekami daudz receptoru, lai saņemtu GABA, kas var izraisīt smagu uzbudinājumu un krampjus. Glutamāta, ierosinošā neirotransmitera, pārmērīga ekspresija izraisa akūtus abstinences simptomus, jo tā receptori pārregulējas, izraisot vairāk vielas, kas aktīvi darbojas smadzenēs.
Opioīdu ķīmisko vielu, piemēram, narkotisko pretsāpju līdzekļu un heroīna, ļaunprātīga izmantošana un pēkšņa lietošanas pārtraukšana var izraisīt arī smagus akūtus abstinences simptomus. Visbiežāk sastopamie simptomi ir muskuļu un kaulu sāpes, vemšana un neremdināma tieksme pēc narkotikām, kas tiek ļaunprātīgi izmantotas. Nopietnāki sindroma gadījumi var izraisīt krampjus un komu. Lai gan ziņotie nāves gadījumi no akūtas opioīdu detoksikācijas ir ievērojami mazāki nekā no alkohola, daudziem pacientiem joprojām ir ieteicams ārstēties stacionārā sāpīgo un satraucošo simptomu smaguma dēļ.