Galvenokārt visizplatītākais balto strutas cēlonis ir infekcija, ko bieži izraisa baktērijas vai citas svešas vielas. Dažos gadījumos strutas var izraisīt strutošana vai kaut kas tāds, kas liek strutas iznākt. Balta strutas pati par sevi nav slikta lieta; patiesībā tas ir simptoms kaut kam svešam, pret ko organisms cīnās. Tas arī liecina, ka imūnsistēma darbojas pareizi, aizsargājot organismu no infekcijām. Parasti strutas ir no bālganas līdz dzeltenīgai krāsai, taču atkarībā no baktērijas un pigmenta, ko tās rada, tās var būt zaļganas, zilganas vai pat brūnganas.
Iemesls, kāpēc daži strutas ir balti, ir tāpēc, ka tas parasti sastāv no baltajām asins šūnām. Kad ķermenis saskaras ar infekciju, kaulu smadzenes ražo vairāk balto asinsķermenīšu, un tie visi steidzas tieši uz infekciju, lai cīnītos pret un “apēstu” ienākošās baktērijas. Pēc procesa baltās asins šūnas galu galā nomirst un atkritumi. viela gan no baktērijām, gan baltajām asins šūnām infekcijas vietā un kļūst par strutas. Ja strutas atrodas tieši zem ādas, to var saukt par “pūtīti”, kā tas bieži redzams uz sejas. Ja strutas atrodas dziļāk audos, ārsti to parasti apzīmē kā “abscesu”.
Ikdienas situācija, kurā var piedzīvot strutas klātbūtni, ir ievainojums. Virsma, piemēram, cieta augsne, uz kuras tiek nokasīta āda, parasti satur dažāda veida baktērijas, kuras pēc tam var pārnest uz atvērto brūci. Tāpat nav nekas neparasts, ka gruveši, piemēram, koka šķembas, iekļūst ādā. Rezultātā baltās asins šūnas “uzbrūk” svešām vielām un baktērijām un veido balto strutas. Dažos gadījumos, kad svešķermeņi, piemēram, nesterilizētas adatas vai lodes, nonāk dziļāk iekšpusē, audos var izveidoties abscess.
Redzamās baltās strutas var izraisīt arī strutojošs līdzeklis, kas liek infekcijai nonākt “galvā” vai “punktā”. Ārsti bieži iesaka saviem pacientiem “neizspiest” vai iztukšot strutas, jo galu galā tās atkal uzsūksies organismā un izskalos kā toksīnus aknās vai nierēs. Ja strutas tomēr ir palikušas šajā vietā ilgāku laiku, strutas palikušās snaudošās baktērijas var aktivizēties un izraisīt vēl sliktākas infekcijas, tādēļ strutas ir jāizvada. Var sasmalcināt vai novārīt dažādu strutojošu augu, piemēram, banjankoka, cukurābeles vai parastā vīnogulāja, lapas un saknes un uzklāt tās ārēji infekcijas vietā, lai izraisītu strutošanos. Ja baltā strutas ir ievērojami pamanāmas, ārsti to var viegli iztukšot, izmantojot šļirci.