Brūnas siekalas var liecināt par vairākiem stāvokļiem, sākot no nekaitīgiem līdz smagiem. Iespējams, ka visizplatītākais brūno siekalu cēlonis ir nikotīna klātbūtne. Tomēr citi iespējamie cēloņi ir skābes reflukss vai neliels asiņu daudzums siekalās vai gļotās.
Cilvēkiem, kuri lieto tabakas izstrādājumus, smēķējot vai lietojot kādu bezdūmu tabakas veidu, bieži ir brūnas siekalas. Nikotīns no košļājamās tabakas vai šņaucamā tabakas izšķīst mutē, un tas, kas nav uzsūcas asinsritē, parasti tiek izspļauts. Smēķētājiem var konstatēt, ka viņu siekalas ilgu laiku paliek brūnas, pat ja viņi atmet smēķēšanu, jo viņu plaušas atbrīvojas no vēzi izraisošā nikotīna. Pasīvo dūmu ieelpošana var radīt līdzīgu efektu.
Skābes reflukss, kurā gremošanas sulas no kuņģa atplūst barības vadā, var izraisīt arī brūnas siekalas, īpaši no rīta. Dažos gadījumos kuņģa skābe pat ieplūst mutē, piešķirot siekalām brūnu vai dzeltenu krāsu. Tas, visticamāk, notiek naktī vai pacientam guļot, jo gravitācija nepalīdz noturēt skābi.
Asinis var arī piešķirt siekalām brūnganu krāsu un var būt siekalās dažādu iemeslu dēļ. Čūlas mutē var asiņot un padarīt siekalas sarkanas vai brūnas. Auksts, sauss laiks vai deguna blakusdobumu infekcijas var izraisīt asiņošanu deguna dobumos. Asins plankumi var sajaukties ar gļotām un izplūst pa rīkli un nonākt mutē, kā rezultātā veidojas brūnas siekalas.
Lai gan asinis gļotās vai siekalās var būt nekaitīgas, tās var arī liecināt par nopietnākām veselības problēmām. Asins atklepošana bieži ir tuberkulozes (TB) vai citas smagas infekcijas pazīme. Ikvienam, kurš nav pārliecināts par savu brūno siekalu cēloni, jākonsultējas ar ārstu, lai izslēgtu potenciāli bīstamas slimības.