Biežākie halucināciju cēloņi gados vecākiem cilvēkiem ir demence, Alcheimera slimība, medikamentu blakusparādības un psihoze. Stāvoklis, kas pazīstams kā Charles Bonnet sindroms, var izraisīt arī halucinācijas. Ir zināms, ka arī gados vecākiem pacientiem, kuriem ir bijis insults vai kuri atgūstas no tā, ir arī halucinācijas.
Ja vecāka gadagājuma cilvēkam ir demences simptomi, viņš dažkārt var piedzīvot paranoju, kā arī maldus un halucinācijas, kas ir vai nu dzirdes, vai redzes. Pacients var uzskatīt, ka kāds objekts atrodas viņa priekšā, un tāpēc viņš uzskata, ka viņš “redz” kaut ko neesošu vai dzird neesošas skaņas un trokšņus. Viņš var arī saost lietas, kas ir viņa paša prātā.
Ja cilvēkiem ar demenci ir halucinācijas, tas parasti ir saistīts ar sistemātiskām izmaiņām, kas notiek smadzeņu apgabalos. Šīs izmaiņas, kas vecāka gadagājuma pacientiem var veicināt maldus un halucinācijas, parasti notiek smadzeņu frontālajā un temporālajā daļā. Maldi atšķiras no halucinācijām ar to, ka pacients ne vienmēr redz vai nedzird lietas, kas nav klāt, bet viņam var būt izkropļots skatījums uz apkārtējām situācijām.
Dzirdes vai redzes halucinācijas gados vecākiem cilvēkiem var rasties ar stāvokli, kas pazīstams kā Charles Bonnet sindroms (CBS). Šis stāvoklis parasti izpaužas gados vecākiem pacientiem ar dzirdes zudumu vai kurlumu vai kuriem ir ierobežota redze vai pilnīgs aklums. Pacients var dzirdēt mūziku, melodijas vai citas skaņas, kas neeksistē. Pacienti ar CBS var redzēt arī dzīvnieku vīzijas vai citus dizainus un skatus, kas neeksistē. Šīs halucinācijas parasti rodas pacientiem, kuri kādā iepriekšējā dzīves periodā varēja redzēt vai dzirdēt.
Insults vai cita smadzeņu trauma var būt tiešs halucināciju cēlonis. Atkal, šāda veida ievainojumi ietekmētu temporālās vai frontālās daivas. Ja smadzeņu traumas ietekmē šīs nozīmīgās vietas, var rasties prāta spējas, kā arī redzes traucējumi.
Halucinācijas gados vecākiem cilvēkiem nav nekas neparasts. Ja pacients atrodas nepazīstamā situācijā, ir zināmas halucinācijas. Papildus tam, ka pacientam ir vīzijas par lietām, kas neeksistē, viņš var arī kļūt maldīgs un iedomāties situāciju vai notikumu, kas patiesībā nav noticis.