Sarkanā sperma, ko sauc arī par hematospermiju, ir asiņu rezultāts spermā. Apsārtums var būt no gaiši rozā līdz tumši sarkanam vai brūnam. Šis stāvoklis bieži izraisa lielu satraukumu vīrietim un viņa partnerim, bet hematospermija parasti nav ļaundabīgs simptoms, un cēlonis parasti nav zināms. Ārsti uzskata, ka biežākie cēloņi var būt sēklinieku asinsvadu vai urīnceļu kairinājums vai iekaisums, sēklinieku traumas, seksuāli transmisīvās slimības (STS) un reti – prostatas vēzis.
Daudzi ārsti uzskata, ka sarkanā sperma var būt kairinājuma, iekaisuma vai traumas rezultāts. Parasti šīs neērtības rodas ilgstoša vai skarba dzimumakta vai prostatas biopsijas gadījumā. Šajā gadījumā atkārtots hematospermijas gadījums var notikt tikai šajos brīžos. Lai to pārbaudītu, tiek veikta standarta dzimumlocekļa, taisnās zarnas zonas un urīna pārbaude. Sarkanā sperma parasti ar laiku izzudīs, un turpmāka darbība nav nepieciešama.
Asinsvadu, urīnizvadkanāla, prostatas vai sēklas pūslīšu iekaisumus dažkārt izraisa vīruss vai infekcija. Šādā gadījumā vaininieks var būt STS, un ir jāveic turpmāki pasākumi, lai novērstu STS. Vēl viens kairinājuma cēlonis var būt akmeņi, un tādā gadījumā ārsts var piedāvāt dažādas atvieglošanas metodes. Tiek uzskatīts, ka STS un citi iekaisumi ir galvenais sarkanās spermas cēlonis vīriešiem, kas jaunāki par 40 gadiem.
Reti sarkanā sēkla ir vēža simptoms, bet prostatas vēzis ir visizplatītākais veids. Tas var attiekties uz vīriešiem, kuru spermā ir asinis un kuri ir vecāki par 40 gadiem. Lai izslēgtu jebkādus ļaundabīgus cēloņus, tiek veiktas plašas pārbaudes. Tie ietver cistoskopiju un sēklinieku zonas ultraskaņu. Lai gan audzējs vai vēzis tiek uzskatīts par izplatītu cēloni, tas reti notiek.
Parasti hematospermijas gadījums notiek, vīrietim vai viņa partnerim to nepamanot, tāpēc parasti nav zināms, cik bieži cilvēkam ir mainījusi spermas krāsu. Pamanot epizodi, ārsti iesaka vīrietim pārbaudīties, taču arī pēc apskates parasti nav zināms iemesls, kāpēc tā noticis. Šajā gadījumā tiek teikts, ka tas ir labdabīgs, un tam ir iespēja atkārtoties. Ja vīrietim pēc 40 gadiem konstatē sarkanu sēklu, viņam var nākties iziet intensīvāku izmeklēšanu, taču arī tad ārsts var neatrast cēloni.