Visizplatītākie zilo vasaras raibumu cēloņi ir ādas stāvokļa, ko sauc par zilo nevi, agrīnās stadijas, kas galu galā pārvēršas par izaugušiem ādas veidojumiem, kas atgādina dzimumzīmes ar pamanāmu zilu nokrāsu. Lai gan daudzi cilvēki var būt satraukti, redzot zilus vasaras raibumus, šis stāvoklis parasti nav vēzis. Tāpat kā dzimumzīmju un cita veida vasaras raibumu gadījumā, šie ādas plankumi rodas no ādas pigmentācijas šūnu kopas, ko sauc par melanocītiem, kas uzkrājas tieši zem ādas virsējā slāņa virsmas. Šo izaugumu zilā krāsa rodas tāpēc, ka melanocīti ir cieši saspiesti kopā un nosēžas dermas dziļākajos slāņos.
Lielākā daļa vasaras raibumu rodas pārmērīgas saules iedarbības dēļ, īpaši gaišādainiem cilvēkiem ar ģenētisku noslieci uz vasaras raibumiem. Oranži vai sarkani vasaras raibumi ir īpaši izplatīti cilvēkiem ar gaišu ādu, dabiski sarkaniem matiem un zilām vai zaļām acīm. Citiem cilvēkiem var veidoties tumši brūni vai pat melni vasaras raibumi uz ķermeņa vietām, kas regulāri pakļautas saules stariem, tostarp uz rokām vai pleciem. Zilie vasaras raibumi, kas noved pie nevus, ir atšķirīgi, jo medicīnas pētnieki parasti saista zilo krāsu ar specifiskām melanocītu mutācijām, kuru dēļ tie sakrājas ar kolagēna gabaliņiem un veido sīkus mezgliņus zem ādas. Šie mezgliņi agrīnā stadijā parādās kā plakani zili vasaras raibumi, bet vēlāk tie veido reljefu un gludu izaugumu uz ādas virsmas.
Dermatologi zilos nevus parasti klasificē kā labdabīgus ādas audzējus, kas parasti ir vairāk kosmētikas, nevis reālas veselības problēmas. Šo zilo vasaras raibumu visbiežāk sastopamās ķermeņa daļas ir rumpis, muguras daļa un dažkārt arī rokas vai kājas. Cilvēkiem, kuriem nepatīk šo vasaras raibumu izskats, tos parasti var noņemt, tiklīdz ārsti ir pārbaudījuši plankumus, lai pārliecinātos, ka tie nav pirmsvēža veidojumi.
Daži reti zilo vasaras raibumu gadījumi norāda uz vēža ādas melanomas veidu, un dermatologi bieži klasificē šo stāvokli kā šūnu zilo nevus. Viņiem parasti ir jāveic biopsijas vienam no šiem ādas izaugumiem, lai noteiktu vēža šūnu klātbūtni. Ar šo stāvokli saistītie vasaras raibumi parasti ir lielāki par parastajiem zilajiem nevi, un tiem ir tendence ātrāk pacelties no ādas virsmas. Šūnu zilo nevi vasaras raibumu krāsas var būt arī daudzveidīgākas, sākot no pelēkzilas līdz dziļākai zilgani melnai. Šī stāvokļa ārstēšana parasti ietver augšanas izgriešanu, un ļaundabīga zila nevusa prognoze parasti ir vislabākā, ja to noķer agri.