Kādi ir bulbārās triekas cēloņi?

Ģenētiskie bulbārās triekas cēloņi ir Kenedija slimība, kas ir neiromuskulāra slimība, un akūta intermitējoša porfīrija, vielmaiņas traucējumi, kas var izraisīt neironu slimību. Insults, kas skar šo smadzeņu stumbra apakšējo daļu, tiek saukts par “medulāru infarktu”. Šis asinsvadu sistēmas bojājums var ietekmēt zemāko galvaskausa nervu motorisko funkciju. Motoro neironu slimība, ko izraisa toksīni; un citas deģeneratīvas slimības, tostarp siringobulbija, kas ir neiroloģisko ceļu komplikācija, kas izraisa smadzeņu iekšējās daļas paplašināšanos; var izraisīt arī bulbar paralīzi.

Apakšējos motoros neironus var bojāt infekcija, kas izraisa iekaisumu, piemēram, Gijana-Barē sindroma, poliomielīta un Laima slimības gadījumā, kā arī smadzeņu audzēja gadījumā. Guillan-Barré sindroms ir piemērs tam, kā nervu centrus sabojā iekaisuma slimība. Šajā gadījumā progresējošais vājums izraisa sākotnējo perifēro paralīzi vai roku un kāju pavājināšanos, kas galu galā paceļas uz smadzeņu bulbar centriem. Šī progresējošā paralīze rada traucējumus smadzeņu motoro neironos, izraisot muskuļu kontroles zudumu.

Bulbāro paralīzi var izraisīt arī ļaundabīgi audzēji, piemēram, smadzeņu audzējs. Ja smadzeņu stumbrā attīstās audzējs vai glomija, tas var ignorēt normālu smadzeņu un motorisko darbību. Motora funkcija var tikt neatgriezeniski ietekmēta, pat ja audzējs tiek atklāts un noņemts. Baktēriju toksīns, kas izraisa botulismu, izraisa muskuļu paralīzi caur ķermeņa asinsriti un ietekmē zemāku motora darbību. Botulisma gadījumi jaunattīstības valstīs ir reti, tāpēc tas ir vismazākais bulbārās triekas cēlonis.

Bulbārā trieka ir deģeneratīva slimība. Galvaskausa nervi, kurus skārusi bulbārā trieka, kontrolē muskuļus, kas ir atbildīgi par košļāšanu, rīšanu, runu un dažos gadījumos elpošanu un sejas kustībām. Ja kāds no šiem nerviem ir bojāts, tiek ietekmēti apakšējie motoriskie neironi un rodas paralīze. To bieži sajauc ar pseidobulbāro trieku, kurai ir daudz tādu pašu simptomu kā bulbārajai triekai, bet to izraisa augšējo motoro neironu bojājumi, ko izraisa insults un kas ietekmē dažādas smadzeņu garozas zonas.