Kādi ir dažādi hidronefrozes ķirurģijas veidi?

Hidronefroze ir medicīnisks stāvoklis, kurā nieres kļūst pietūkušas urīna uzkrāšanās dēļ, ko izraisa obstrukcija vai bloķēšana. Šis stāvoklis var izraisīt sāpes, drudzi un infekciju. Ja to neārstē, nieru darbība var pasliktināties līdz pilnīgai skartās nieres mazspējai. Lai efektīvi ārstētu šo stāvokli, bieži ir nepieciešama hidronefrozes operācija. Daži hidronefrozes operācijas veidi atkarībā no individuālās situācijas ietver drenāžas cauruļu ievietošanu nierēs vai objekta izņemšanu, kas izraisa obstrukciju.

Ja urīna uzkrāšanās nierēs pārsniedz obstrukcijas cēloni, zem ādas un nierēs var ievietot mīkstu caurulīti, kas pazīstama kā nefrostomijas caurule, lai izvadītu lieko urīnu. Cits hidronefrozes operācijas veids ir urīnizvadkanāla stenta, plastmasas caurules, ko izmanto urīnvada savienošanai ar nierēm, ievietošana, tādējādi veicinot labāku urīna aizplūšanu. Dažas iespējamās blakusparādības katrai no šīm hidronefrozes operācijas formām ietver infekciju, kā arī iespēju, ka caurule var tikt pārvietota.

Ja urīnceļu obstrukcijas cēlonis ir prostatas slimība, piemēram, prostatas vēzis, var būt norādīta cita veida hidronefrozes operācija. Dažos gadījumos tiks veikta procedūra, lai paplašinātu cauruli, kas ved no urīnpūšļa uz ķermeņa ārpusi, ko sauc par urīnizvadkanālu, lai urīns varētu iziet cauri pietūkušajam prostatas dziedzerim vai masai. Dažos gadījumos masu vai audzēju var būt nepieciešams ķirurģiski noņemt, lai atjaunotu pareizu urīnceļu darbību. Dažreiz tiek noņemts arī pats prostatas dziedzeris.

Dažreiz urīnceļu obstrukcijas cēlonis var būt nierakmeņi. Procedūru, kas pazīstama kā litotripsija, bieži izmanto, ja akmens ir pārāk liels, lai izietu pats, vai izraisa ievērojamu urīnceļu obstrukciju, kas izraisa nieru pietūkumu. Šajā procedūrā tiek izmantoti triecienviļņi, lai akmeni sadalītu mazos gabaliņos, tādējādi ļaujot novērst šķēršļus un izlaist akmens fragmentus. Šai procedūrai bieži nepieciešama hidronefrozes operācija, lai nierēs ievietotu drenāžas cauruli, līdz fragmenti ir pārgājuši un šķērslis ir novērsts.

Ja hidronefroze ilgstoši netiek ārstēta, iespējama nieru mazspēja. Kad tas notiek, ir tikai viena veida hidronefrozes operācija, kas pacientam būs izdevīga. Šī operācija ietver jaunas nieres transplantāciju no dzīva donora vai miruša orgānu donora. Šāda veida operācija parasti ir nepieciešama tikai tad, ja abas nieres ir pārtraukušas funkcionēt pieņemamā medicīniskā līmenī.