Limfoma ir vēža veids, kurā iesaistīti limfocīti — imūnsistēmas šūnas, kas atrodas limfmezglos, liesā un kaulu smadzenēs —, ko parasti ārstē ar ķīmijterapiju. Veselīgi limfocīti iznīcina infekciozos organismus un patoloģiskas šūnas. Ļaundabīgais limfocīts rodas limfmezglos, veidojot audzēja nogulsnes, kas parādās kā palielināts mezgls. Liesai ir svarīga loma imūnsistēmā, ražojot limfocītus; veco un bojāto sarkano asins šūnu, baktēriju un šūnu atkritumu noņemšana; dzelzs pārstrāde; un asins rezerves uzglabāšanu. Ir četri galvenie liesas limfomas veidi: folikulārā limfoma, mantijas šūnu limfoma, liesas marginālās zonas B-šūnu limfoma un limfoplazmatiskā limfoma.
Folikulārā ne-Hodžkina limfoma, liesas limfomas veids, kas ietekmē B-limfocītus, veido 30 procentus no visiem limfomas gadījumiem. Šis vēža veids parasti tiek atklāts vecumā no 60 līdz 65 gadiem. Bieži sastopamie simptomi, ko apraksta pacienti ar folikulu limfomu, ir nogurums, anēmija, apetītes zudums un palielināti limfmezgli, kā arī diskomforta sajūta vai pilnuma sajūta vēderā, ko izraisa palielināta limfoma. liesa vai aknas. Retāk sastopamie simptomi, ko dēvē par B simptomiem, ir nakts svīšana, augsta temperatūra un svara zudums. Standarta ārstēšana ietver slimības uzraudzību, līdz tā sāk progresēt, ķīmijterapiju, zāles, ko sauc par rituksimabu, radioimūnterapiju un cilmes šūnu transplantāciju.
Mantijas šūnu limfoma (MCL) ir strauji augoša liesas limfoma, kas ietekmē B-limfocītus, un tā veido aptuveni 6 procentus no visām ne-Hodžkina limfomām. Tas skar četras reizes vairāk vīriešu, salīdzinot ar sieviešu skaitu, un vidējais vecums MCL diagnosticēšanas brīdī ir 58 gadi. Bieži sastopamie simptomi ir līdzīgi tiem, ar kuriem saskaras folikulāras limfomas pacienti. Ķīmijterapija ir primārais ārstēšanas veids, jo zāles ar asinīm spēj sasniegt visas ķermeņa daļas. Lokalizētai ārstēšanai, piemēram, ķirurģijai vai staru terapijai, ir ierobežotas ārstēšanas lomas.
Liesas marginālās zonas B-šūnu limfoma ir rets liesas limfomas veids, ko var atrast arī kaulu smadzenēs un perifērajās asinīs. Pacienti parasti ir gados vecāki vīrieši. Biežas fiziskas sūdzības ir nogurums un diskomforta sajūta vēderā, ko izraisa palielināta liesa. Šis vēža veids ir cieši saistīts ar infekcijām, piemēram, Helicobacter pylori un C hepatītu. Pacientiem ar šāda veida liesas limfomu parasti veic splenektomiju, kā arī turpmāko ķīmijterapiju.
Limfoplazmatiskā limfoma ir reti sastopams liesas limfomas veids, kas lēnām progresē un skar aptuveni 1-2 procentus no visām limfomām. Skartās šūnas parasti atrodas liesā, kaulu smadzenēs un limfmezglos. Šāda veida liesas limfoma izraisa šķidrās asiņu daļas sabiezēšanu, izraisot asinsrites samazināšanos daudzos orgānos.
Specifiskie simptomi, kas rodas pacientiem ar limfoplazmatisku limfomu, ir atkarīgi no tā, kurus orgānus ietekmē asins piegādes samazināšanās. Simptomi var būt redzes problēmas, ko izraisa slikta cirkulācija acs aizmugurē esošajos asinsvados, kā arī galvassāpes, reibonis un apjukums sliktas asinsrites dēļ smadzenēs. Nogurums un nespēks ir citi bieži sastopami simptomi, kā arī tendence uz asiņošanu un vieglu zilumu veidošanos. Kopējās ārstēšanas metodes ietver splenektomiju, ķīmijterapiju un plazmas apmaiņu, ko sauc arī par plazmaferēzi.