Multiplā skleroze (MS) ir slimība, kas ietekmē centrālo nervu sistēmu. Tas reti ietekmē cilvēkus tieši tādā pašā veidā, un laika gaitā ir identificēti vairāki veidi. Papildus četriem galvenajiem šī stāvokļa veidiem ir arī daudzi apakštipi, kurus var izmantot, lai aprakstītu dažādas slimības formas. Četri galvenie veidi ir recidivējoši/remitējoši, sekundāri progresējoši, progresējoši recidivējoši un primāri progresējoši.
Recidivējošu/remitējošu multiplo sklerozi nosaka pacientam, kuram ir slimības recidīvi vai epizodes. Nedaudz vairāk nekā 80% no tiem, kas cieš no MS, sāk ar šo veidu. Recidīva laikā pacientiem var rasties simptomi, kas iepriekš nebija parādīti, kā arī citi simptomi, kas bija iepriekš, pasliktinās, mainās vai nepastāv. Remisijas fāzē simptomi mazinās, un sekas, ko izraisa tādi simptomi kā ekstremitāšu invaliditāte, var arī mazināties vai pilnībā izzust. Remisijas periodi ir ļoti atšķirīgi. Dažiem remisija būs tikai dažas dienas, savukārt citiem remisija var ilgt mēnešus vai gadus.
Sekundārā progresējošā multiplā skleroze parasti ir recidivējošas/remitējošas MS otrais posms. Apmēram 90% no tiem, kuriem ir šis tips, pāries uz šo tipu. Remisijas raksturo slimības pasliktināšanās, līdz ar to recidīvi kļūst smagāki. Parasti pēc kāda laika ir ļoti maz recidīvu, kamēr stāvoklis vienkārši pasliktinās, līdz tiek pilnībā ietekmēta centrālā nervu sistēma. Tomēr šis process var ilgt daudzus gadus, un daudzi ar šo tipu joprojām var dzīvot diezgan normāli un aktīvi, jo progresēšana nav pēkšņa.
Progresējošai recidivējošai multiplā sklerozei raksturīgi akūti lēkmes, ar nelielu atveseļošanos recidīvu laikā, kas ir maz. Tikmēr recidīvi nav centrālās nervu sistēmas atveseļošanās, bet vienkārši pārtraukums pirms nozīmīgākiem uzbrukumiem. Apmēram 5% no tiem, kuriem ir MS, ir šāda veida.
Primārā progresējošā multiplā skleroze rodas aptuveni 10% pacientu ar MS. Organisms pamazām kļūst invalīds, bet cilvēks nemēdz ciest no akūtām lēkmēm. Šo veidu var būt grūtāk diagnosticēt, jo nav slimību, kas vēstītu. Tomēr pakāpeniski kustību traucējumi un palielināta invaliditāte parasti palīdz diagnosticēt slimību dažu gadu laikā pēc attīstības.
Multiplās sklerozes apakštipi ir saistīti ar smalkām detaļām. Viens apakštips, ko sauc par Devic’s slimību, uzbrūk mugurkaulam un īpaši acīm. Tas var izraisīt sāpes acīs, neskaidru redzi un akūtu redzes zudumu. Daži var zaudēt krāsu diferenciāciju redzē.
Labdabīga MS ir recidīva/remisijas apakštips. Parasti cilvēkam ir viena lēkme, un pēc tam slimība pāriet uz remisiju ilgāku laiku, dažreiz desmit gadus vai ilgāk. Savukārt ļaundabīgā multiplā skleroze ir ļoti nopietna un par laimi reti sastopama. Slimība progresē ārkārtīgi ātri un, visticamāk, izraisīs ievērojamu invaliditāti gada laikā pēc slimības sākuma. Šo apakštipu var saukt arī par akūtu MS vai Mārburgas variantu.