Alerģiska reakcija nav bieža parādība cilvēkiem, kuri ir injicējuši lidokaīnu. Persona, kurai ir reakcija, var izturēt simptomus, sākot no ļoti viegliem līdz dzīvībai bīstamiem. Visbiežāk sastopamās lidokaīna alerģijas izpausmes ir reibonis, trīce, slikta dūša, garastāvokļa maiņa, sāpes un sāpes. Var būt arī neskaidra redze, troksnis ausīs un vispārējs nogurums. Lai gan par šīm blakusparādībām ir jāvēršas pie ārsta vai farmaceita, tās parasti nav iemesls lielam satraukumam.
Lidokaīna lietošanas risks parasti ir ļoti mazs, un šīs zāles ir galvenais medicīnas un zobārstniecības profesiju atbalsts. Injicējamais lidokaīns sastindzis noteiktas audu vietas pirms operācijas vai zobārstniecības procedūras, praktiski novēršot sāpes. Šīs zāles ir injicētas gandrīz ikviens, kam mūsdienās ir aizpildīts dobums, veikta neliela mutes dobuma operācija vai kurš saņēmis šuvju griezumu vai plīsumu dēļ. Ļoti nedaudziem cilvēkiem alerģija pret lidokaīnu prasa ceļojumu uz neatliekamās palīdzības numuru un tūlītēju medicīnisko palīdzību.
Smagas lidokaīna alerģijas pazīmes ir krasas sirdsdarbības ātruma izmaiņas, krampji un centralizētas sāpes krūtīs. Personai, kas cieš no reakcijas, var rasties apgrūtināta elpošana, var rasties izsitumi vai spēcīga nieze un pietūkums. Bērni un vecāka gadagājuma cilvēki ir īpaši jutīgi pret lidokaīna iedarbību, un abu grupu pārstāvji ir reti ziņojuši par muskuļu vājumu vai muskuļu kontroles trūkumu. Grūtniecēm vai tām, kuras nesen dzemdējušas, parasti ieteicams izvairīties no lidokaīna lietošanas.
Jutību pret lidokaīnu dažreiz izraisa alerģiska reakcija pret epinefrīnu. Šīs zāles lieto, lai kontrolētu asiņošanu, un tās parasti sajauc ar lidokaīnu. Abu farmaceitisko līdzekļu kombinācija ir paredzēta, lai palēninātu asins zudumu un koncentrētu lidokaīna sastindzinošos efektus noteiktā apgabalā. Alerģija pret epinefrīnu ir biežāka nekā alerģija pret lidokaīnu. Parasti zobārsti ievada kombinētās zāles, bet neatliekamās palīdzības mediķi dod priekšroku nemainītai versijai.
Alerģiskas reakcijas pret lidokaīnu visbiežāk rodas cilvēkiem, kuriem ir sirdsdarbības traucējumi, ļoti zems vai ļoti augsts asinsspiediens, aknu slimība vai nieru slimības. Pacientam, kuram ir kāds no šiem stāvokļiem, kā arī ikvienam, kas cieš no nervu slimībām vai mugurkaula bojājumiem, pirms lidokaīna ievadīšanas jāinformē savs ārsts. Pacientam arī jāizvairās no jebkāda veida alkohola lietošanas gan pirms, gan tūlīt pēc injekcijas. Vielas bieži mijiedarbojas ar negatīvām sekām.