Kādi ir morfīna IV plusi un mīnusi?

Morfīns, kas nosaukts grieķu sapņu dieva Morfeja vārdā, tika identificēts Vācijā 1800. gadu sākumā. Tas ir cieši saistīts ar opiju, kas ir izmantots gadsimtiem ilgi tā eiforisko, sapņainīgo un sāpes mazinošo īpašību dēļ. Viela ir narkotiska viela, ko var izmantot medicīnā, taču tai ir arī augsts ļaunprātīgas izmantošanas potenciāls. Ievadot, intravenozais (IV) morfīns iedarbojas gandrīz nekavējoties, lai mazinātu pacienta sāpes vai diskomfortu, dažreiz ar eiforijas elementu. Tomēr intravenozai ievadīšanai ir arī lielāks un ātrāks blakusparādību biežums, piemēram, elpošanas nomākums, slikta dūša un atkarība no narkotikām.

Morfīna IV priekšrocības ir labi zināmas medicīnas jomā. Sāpes ir vieglāk kontrolēt, ja tās tiek ārstētas nekavējoties, pirms tās pastiprinās un kļūst saistītas ar tādiem pamata apstākļiem kā trauksme un bailes. Tomēr intravenozi ievadītā morfīna iedarbība un blakusparādības padara to par sarežģītu medikamentu ievadīšanai un uzraudzībai. Šim nolūkam tika izstrādāts pacienta kontrolētas anestēzijas (PCA) sūknis. PCA sūknis ļauj pacientam pašam ievadīt nelielas morfīna devas sāpju kontrolei, lai gan sūknis ir ieprogrammēts maksimālajām devām noteiktos laika intervālos.

Morfīna IV priekšrocības ir ievērojami uzlabotas, ja to ievada ar PCA sūkni, jo ir mazāka pārdozēšanas iespēja. Pacients kontrolē, kad tiek ievadītas viņa pretsāpju zāles, kas ne tikai samazina ciešanu laiku, gaidot medmāsu, bet arī mazina trauksmi par to, vai un kad viņa sāpes tiks ārstētas. Morfīna IV ievadīšana nodrošina arī ātrāku – gandrīz tūlītēju – sāpju kontroli. Pētījumi liecina, ka pacienti faktiski lieto mazāk pretsāpju medikamentu, ja viņiem ir atļauts pašizvadīt ar PCA sūkni, nekā viņi saņem, kad zāles ievada māsu personāls. Mazāka zāļu lietošana nodrošina mazāku iespēju pacientam kļūt fiziski atkarīgam no zālēm.

Morfīna IV mīnusi sāpju kontrolei ietver tādu nevēlamu notikumu iespējamību kā pārdozēšana gados vecākiem, ļoti jauniem pacientiem vai pacientiem ar nepietiekamu svaru. Reti māsu personāls var kļūdīties, programmējot PCA sūkņa maksimālās devas, vai arī pati iekārta var pārstāt darboties mehāniski vai elektroniski. Var rasties arī tādas blakusparādības kā sekla elpošana un slikta dūša. Zāļu mijiedarbības iespēja pastāv, ja morfīns IV ir pacienta vienīgā intravenoza pieeja un viņam vai viņai tiek nozīmētas citas IV zāles, kas nav saderīgas ar morfīnu. Tāpat kā ar visām intravenozi ievadītajām zālēm, IV katetrs var tikt izspiests no vēnas, izraisot pietūkumu un kairinājumu vecajā vietā un liekot IV ievadīšanu atsākt jaunā vietā.