Permetrīns kašķa ārstēšanai var būt ļoti efektīvs līdzeklis ar zemu blakusparādību risku, taču pacientiem ir jāņem vērā dažas bažas. Šīs zāles ir pietiekami maigas, lai tās varētu lietot grūtniecēm un sievietēm, kas baro bērnu ar krūti, taču pārmērīga permetrīna lietošana var izraisīt ādas kairinājumu, tāpēc tās ir piemērotas tikai vienai lietošanai. Ja kašķa invāzija ir ilgstoša, var būt nepieciešams izpētīt citas parazitārās infekcijas ārstēšanas iespējas. Pacientiem arī rūpīgi jāievēro norādījumi, kad viņi lieto permetrīnu kašķa ārstēšanai.
Šīs zāles ir ādas krēma veidā, kas rūpīgi jāiemasē visā ķermenī un jāatstāj astoņas līdz 14 stundas. Daudzi pacienti to uzvelk pirms gulētiešanas, lai tas varētu iesūkties visu nakti, un tas var palīdzēt valkāt pidžamas, cimdus un zeķes, lai izvairītos no smērēšanas. Pacientiem būs jānomazgājas ar maigām ziepēm, lai izņemtu zāles, kā arī jāizmazgā visi gultas piederumi, apģērbs, spilveni un citi mīkstie priekšmeti ap māju karstā ūdenī, lai novērstu kašķi. Rūpīgi jātīra arī paklāji un polsterējums.
Permetrīna ieguvums kašķis ir tāds, ka krēms parasti ir ļoti maigs un to var lietot gandrīz visiem pacientiem. Pat mazi bērni ar jutīgu ādu parasti var droši lietot zāles. Citas zāles pret kašķi ir bargākas un var izraisīt tādas blakusparādības kā izsitumus un ādas kairinājumu. Ja ārsts vēlas izrakstīt efektīvu ārstēšanu, tā bieži vien ir pirmā izvēle pacientiem ar kašķi.
Dažiem pacientiem ir alerģija pret permetrīnu. Šie cilvēki nedrīkst lietot permetrīnu kašķa ārstēšanai, jo viņiem var rasties nātrene un dedzinošs, niezošs ādas kairinājums. Šīs zāles ir arī ārkārtīgi toksiskas kaķiem, un tās nedrīkst lietot vidē, kur kaķi var piekļūt. Turklāt vairākkārtēja zāļu lietošana var izraisīt ādas kairinājumu. Pacientiem viņu drošības labad permetrīns pret kašķis jāārstē kā vienreizējas lietošanas zāles.
Ir svarīgi apzināties, ka pēc permetrīna lietošanas pret kašķis pacienti var pamanīt niezi un ādas kairinājumu. Tas nenozīmē, ka viņi reaģē uz zālēm vai ka zāles nedarbojās. Kašķim izmirstot un organismam atveseļojoties, jaunu šūnu veidošanās radīs niezi, neērtības sajūtu. Pacientiem var būt noderīgi lietot auzu pārslu vannu vai mērcēt cepamajā sodā, lai mazinātu niezi un mīkstinātu ādu. Tas ļaus atmirušajai ādai nolobīties un atbrīvoties no niezes.