Kādi ir visizplatītākie sāpju cēloņi pēdas augšdaļā?

Sāpes pēdas augšdaļā var izraisīt kaulu lūzumi, tendinīts, iekaisušas saites, artrīts, kaulu spieķi vai tarsāla koalīcija. Sāpju lokalizācija un rašanās palīdz ārstiem veikt precīzu diagnozi un ieteikt atbilstošu ārstēšanu. Atkarībā no sāpju cēloņa ārstēšana var būt stiepšanās, pretiekaisuma zāles, liešana, operācija vai ortozes.

Stresa lūzumi var izraisīt sāpes pēdas augšdaļā. Sportistiem, īpaši skrējējiem, ir tendence gūt stresa lūzumus saskaņā ar otro, trešo vai ceturto pirkstu. Pārrāvums var notikt pat tad, ja pēda nav bijusi ievainota tieši pirms sāpēm. Sāpes mēdz būt asas, var rasties pēkšņi, un vieta var būt sāpīga un pietūkusi. Ārstēšana parasti sastāv no nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem, ledus un atpūtas.

Ja sāpes ir pēdas augšpusē, navikulārajam kaulam var būt stresa lūzums. Šāda veida lūzumu var būt grūti diagnosticēt, jo tas ne vienmēr parādās rentgena staros. Daudzas reizes diagnozes noteikšanai ir nepieciešama CT skenēšana vai MRI. Ja sāpes izraisa stresa lūzums, ārsts var ieteikt pretiekaisuma medikamentus, apavu ortozes, ierobežotu aktivitāti un/vai ģipsi. Reti nepieciešama operācija.

Tendinīts ir vēl viens ļoti izplatīts sāpju cēlonis pēdas augšdaļā. Ļoti saspringti ikru muskuļi var izraisīt ekstensora tendinītu jeb ekstensora cīpslas iekaisumu, kas savieno potīti ar pēdas kauliem. Extensor tendinīta sāpes ir lokalizētas pēdas augšējā vidējā un ārējā malā. Ortopēdi var ieteikt valkāt apavus ar 1 collas (2.5 centimetru) papēdi, izstiept ikru muskuļus, lietot pretiekaisuma līdzekļus vai ortozes.

Iekaisušas saites var izraisīt sāpes zonā zem potītes virzienā uz pēdas ārpusi. Caur šo zonu iet trīs mazas saites. Šīs saites var kļūt iekaisušas, ja cilvēkam ir plakanās pēdas vai ja abi kauli, kas atrodas blakus saitēm, piespiežas viens pret otru. Var palīdzēt ikru muskuļu stiepšana, pretiekaisuma līdzekļi vai ortopēdiskie līdzekļi. Ārsts var ieteikt kortizona injekcijas vai, reti, operāciju.

Deģeneratīvs artrīts lielā pirksta locītavā ir vēl viens iemesls, kāpēc var būt sāpes pēdas augšdaļā. Ja locītava ir iesprūdusi, var rasties kauls. Apavu valkāšana var pasliktināt stāvokli. Pretiekaisuma līdzekļi un ortopēdiskie līdzekļi ir visizplatītākās ārstēšanas metodes. Dažreiz operācija tiek nozīmēta smagiem artrīta gadījumiem par lielā pirksta.
Bērni un jaunieši var sūdzēties par sāpēm pēdā, kas atrodas vairāk virzienā uz ārējo malu. Sāpes var izraisīt tarsāla koalīcija vai divu vai vairāku pēdas kaulu saplūšana. Tam ir tendence pasliktināties ar jebkuru darbību. Ja to neārstē savlaicīgi, tarsāla koalīcija var izraisīt smagu artrītu. Ortozes parasti izmanto, lai ārstētu tarsālo koalīciju.