Kas ir ablācija?

Ablācija ir medicīniska metode, ko izmanto audu noņemšanai no ķermeņa, izmantojot radioviļņu frekvences. To lieto daudzu dažādu medicīnisku problēmu ārstēšanai. Starp tās daudzajiem lietojumiem ir sirds ablācija, endometrija ablācija, virsmas ablācija un aknu audzēja noņemšana.
Sirds ablāciju izmanto, lai novērstu sirds aritmiju, ko izraisa nepareizs audu izvietojums vai novietojums sirdī. Audi var bloķēt parastos elektriskos signālus, ko sūta sirds, izraisot aritmiju. Dažos gadījumos iepriekš veikta ķirurģiska sirds labošana laika gaitā var izraisīt “īssavienojumu” sirdī.

Elektrofiziologs, kardiologs, kas specializējas neparastu ritma modeļu izpētē un ārstēšanā, veic ablāciju ar katetru. Katetru parasti ievada caur artēriju augšstilbā un pievelk līdz sirds audiem, kas izraisa problēmas. Pēc tam audu iznīcināšanai tiek izmantota radiofrekvences enerģija.

Šāda veida ablācija ir ļoti veiksmīga, taču var būt nepieciešama arī elektrokardiostimulatora vai defibrilatora implantācija. Sirds ablāciju izmanto priekškambaru mirdzēšanas, priekškambaru plandīšanās un dažu tahikardijas formu ārstēšanai. Tam ir vairāk nekā 90% panākumu līmenis, bez papildu iejaukšanās.

Endometrija ablāciju lieto, lai ārstētu sievietes, kurām ir pārmērīga asiņošana menstruālā cikla laikā, vai sievietes, kurām ir endometrioze. To lieto, nevis histerektomiju, bet, tā kā tas iznīcina dzemdes gļotādu, tas bieži izraisa neauglību. Šāda veida ablācijā tiek izmantota neliela kamera uz histeroskopa, lai apskatītu dzemdes sienas. Dzemde ir piepildīta ar šķidrumu, un dzemdes gļotādas iznīcināšanai tiek izmantots instruments, kas ģenerē siltumu, kas ir pievienots histeroskopam.

Endometrija ablācija ir ambulatora procedūra, un tās veikšana aizņem mazāk nekā stundu. To veic, kamēr pacients ir nomierināts, bet ne vispārējā anestēzijā, ja vien tas nav apvienots ar vairākām procedūrām. Diskomforts pēc procedūras ilgst tikai dažas dienas.

Jaunākas ablācijas metodes tiek izmantotas kopā ar Lasik® acu operāciju vai tās vietā. Šo procedūru sauc par virsmas ablāciju, un tā noņem audus tieši no radzenes virsmas, nevis zem radzenes. Šī procedūra ir diezgan jauna, taču sākotnējie pētījumi liecina, ka tai var būt labāks rezultāts nekā Lasik® attiecībā uz acs spēju lauzt gaismu.

Ablāciju izmanto arī audzēju noņemšanai aknās. Klīniskajos pētījumos ir novērtēta ablācijas efektivitāte audzējiem, kuru izcelsme ir aknās, kā arī tiem, kas metastāzē no resnās zarnas. Labdabīgu aknu audzēju izņemšana ir bijusi visveiksmīgākā, un parasti audzējam vai audzējiem ir jābūt salīdzinoši maziem, lai procedūra darbotos. Zinātnieki cer, ka nākotnē varēs uzlabot šo tehnoloģiju, lai novērstu lielākus un ļaundabīgus audzējus.