Abulija, ko sauc arī par Bloka slimību, ir neiroloģisks stāvoklis, kurā pacientam trūkst gribas vai iniciatīvas. Tas ir slimību spektra vidū, kas pazīstams kā samazinātas motivācijas traucējumi (DDM), no kuriem vismazākā ir apātija un vissmagākā ir akinētiskais mutisms, kurā pacientam ir tendence nerunāt vai runāt vispār. Abuliju var izraisīt priekšējās daivas vai smadzeņu bazālo gangliju bojājumi, ar dopamīnu saistīta disfunkcija vai smadzeņu traumas. Priekšējā daiva kontrolē augstāku domāšanu, savukārt bazālie gangliji kontrolē kustību, tāpēc jebkuras zonas bojājumi var izraisīt motivācijas samazināšanos.
Abuliju raksturo slikta vai samazināta brīvprātīga kustība, grūtības uzsākt vai uzturēt kustību, samazināta emocionālā atsaucība, palielināts atbildes laiks uz jautājumiem un ieteikumiem, palielināta pasivitāte un samazināta sociālā mijiedarbība un interese par regulārām aktivitātēm. Dažiem pacientiem ir arī samazināta ēstgriba, un viņi var nespēt pilnībā sakošļāt un norīt pārtiku. Stāvoklis dažreiz parādās pats par sevi un dažreiz kā kāda cita neiroloģiska stāvokļa simptoms, piemēram, Alcheimera slimība, šizofrēnija vai depresija. Hantingtona slimība, Parkinsona slimība un citi deģeneratīvi centrālās nervu sistēmas traucējumi var izraisīt leģionu veidošanos, kas var izraisīt abulijas attīstību.
Abulia ir visizplatītākā pacientiem, kuri cieš no Alcheimera slimības. Divdesmit pieciem līdz 50 procentiem Alcheimera slimnieku ir motivācijas trūkums. Jo smagāks un progresīvāks ir Alcheimera slimības gadījums, jo lielāka ir motivācijas trūkuma iespējamība.
Abuliju var būt grūti diagnosticēt, jo tā ir DDM spektra punkts. Klīniskā novērošana un diskusija ar pacienta radiniekiem un aprūpētājiem ir sākotnējie soļi traucējumu diagnosticēšanā. Datortomogrāfijas (CT) vai magnētiskās rezonanses (MRI) skenēšana var palīdzēt noteikt smadzeņu bojājumus, kas var būt abulijas cēlonis.
Abuliju parasti ārstē ar medikamentiem, parasti ar antidepresantiem. Pirms šādu medikamentu izrakstīšanas ārsti mēģina ārstēt visus traucējuma cēloņus, piemēram, kontrolēt galvassāpes vai krampjus vai optimizēt redzi, dzirdi un runu. Šīs metodes var būt pietiekamas, lai palīdzētu uzlabot pacienta stāvokli.