Kas ir acs histoplazmoze?

Acu histoplazmoze ir iespējama plaušu sēnīšu infekcijas veida komplikācija. Sēnītes Histoplasma capsulatum sporas, kas atrodas gaisā, var piestiprināties pie plaušu iekšējās oderes un var izraisīt vai neizraisīt tūlītējus simptomus. Ja sēnīšu sporām izdodas sasniegt asinsriti, tās var nokļūt acīs un iegulties dzīslenes slānī virs tīklenes. Cilvēkiem ar acs histoplazmozi var rasties viegls vai smags centrālās redzes zudums asinsvadu iekaisuma un rētu dēļ acīs. Ārstēšana lāzerķirurģijas veidā parasti var novērst turpmākus acu bojājumus, taču lielākā daļa cilvēku, kuriem attīstās acs histoplazmoze, neatgūst jau zaudēto redzi.

Precīzi mehānismi, ar kuriem sēnīšu sporas migrē no plaušām uz acīm, nav zināmi. Patiesībā parasti nav tiešu pierādījumu, ka cilvēkiem, kuriem diagnosticēta acs histoplazmoze, acīs vispār pastāv sēnītes. Tomēr gandrīz katrai personai, kurai ir traucējumi, iepriekš ir bijusi plaušu sēnīšu infekcija. Var paiet vairāki mēneši vai pat gadi, līdz pēc saskares ar Histoplasma capsulatum var attīstīties acu problēmas.

Acs dzīslenes slānis satur sīkus asinsvadus, kas baro tīkleni. Acu histoplazmoze izraisa iekaisumu esošajos asinsvados un jaunu, ļoti delikātu asinsvadu augšanu, kas ir pakļauti asiņu noplūdei. Tā rezultātā tīklenes centrālajā daļā var rasties rētas un bojājumi. Skartai acij ir problēmas ar asu fokusu, kas nepieciešams, lai lasītu tekstu, izveidotu acu kontaktu vai droši vadītu transportlīdzekli. Perifērā redze parasti tiek atstāta neskarta.

Personai, kura uzskata, ka viņam vai viņai varētu būt acu histoplazmozes simptomi, pēc iespējas ātrāk jāapmeklē acu ārsts. Ārsts var redzēt sīkus plankumus acī, ko sauc par histo plankumiem, kas ir mazas rētas virs dzīslenes slāņa, kas ir raksturīgas acs histoplazmozei. Detalizēta pārbaude var arī atklāt tīklenes pietūkumu un pārmērīgu asinsvadu augšanu.

Pretsēnīšu zāles un pretiekaisuma līdzekļi nav izrādījušies noderīgi acu histoplazmozes ārstēšanā. Visefektīvākā ārstēšana ir ķirurģiska procedūra, ko sauc par lāzera fotokoagulāciju. Operācijas laikā tiek izmantots augstas intensitātes lāzera stars, lai sadedzinātu patoloģiskus asinsvadus. Fotokoagulācija vairumā gadījumu ir ļoti efektīva, lai apturētu redzes deģenerāciju nākotnē. Tomēr tas nevar atjaunot zaudēto redzi. Specializētas kontaktlēcas un sesijas ar apmācītiem redzes speciālistiem dažiem pacientiem var palīdzēt labāk redzēt un iemācīties pārvarēt savus traucējumus.