Akūts nekrotizējošs čūlainais gingivīts ir bakteriāla infekcija, kas izpaužas kā čūlas un sāpīgs iekaisums mutē. Akūts nekrotizējošs čūlainais gingivīts, kas pazīstams arī kā tranšejas mute, ir salīdzinoši rets stāvoklis, ko var izraisīt infekcija mutes dobumā. Tranšejas mutes ārstēšana ir vērsta uz simptomu pārvaldību, pamata infekcijas likvidēšanu un infekcijas atkārtošanās novēršanu.
Mute dabiski satur dažādas baktērijas, kas pastāv līdzās un uztur smalku līdzsvaru mutes dobumā. Kad tiek izjaukts līdzsvars un veidojas pārāk daudz baktēriju, attīstās akūts nekrotizējošs čūlains gingivīts. Traucējumi izpaužas, izraisot smaganu infekciju, kas izpaužas kā sāpīgas čūlas. Kā reakcija uz infekciju, smaganas kļūst pietūkušas un iekaisušas.
Personām, kuras ir pakļautas ārkārtējai emocionālai spriedzei, nepietiekama atpūtas un uztura dēļ var rasties imunitātes pavājināšanās, kas padara viņus neaizsargātākus pret infekcijām un palielina baktēriju veidošanos mutes dobumā. Tie, kas praktizē sliktu mutes dobuma higiēnu vai smēķē, var būt jutīgāki pret akūtu nekrotizējošo čūlaino gingivītu. Ikreiz, kad mutē vai rīklē ir infekcija, var palielināties baktēriju nelīdzsvarotības risks, kas var izraisīt tranšejas muti.
Simptomi, kas saistīti ar šo stāvokli, bieži ir akūti, attīstās pēkšņi. Personām sākotnēji var rasties nepatīkama garša mutē, ko pavada slikta elpa. Čūlu veidošanās var izpausties ar iekaisumu, asiņošanu un krāterveida čūlām. Pelēka plēve var veidoties arī pār skartajām smaganām, kas sākušas sadalīties. Papildu pazīmes var būt pastāvīgs drudzis un kakla un limfmezglu pietūkums.
Akūts nekrotizējošs čūlains gingivīts ir stāvoklis, ko var diagnosticēt, veicot vizuālu pārbaudi. Lai novērtētu tranšejas mutes infekcijas pakāpi, var veikt papildu pārbaudes, piemēram, zobu rentgenstarus un rīkles kultūru. Lai novērtētu infekcijas smagumu un mīksto audu un žokļa bojājumu izplatību, var izmantot rentgenstaru. Kakla kultūru var izmantot, lai izolētu un noteiktu infekcijas bakteriālo izcelsmi.
Tranšejas mutes ārstēšana ir vērsta uz pamatā esošās infekcijas likvidēšanu un proaktīviem pasākumiem atkārtotas inficēšanās novēršanai. Personām, kurām ir drudzis, var izrakstīt antibiotikas. Sāpju mazināšanai var ieteikt arī bezrecepšu pretsāpju līdzekļus. Atbildīgas higiēnas veicināšana ir atlikušās ārstēšanas pieejas pamatā.
Laba mutes dobuma higiēna ir būtisks solis, lai atvieglotu akūtu nekrotizējošo čūlaino gingivītu un novērstu tā atgriešanos. Personām var dot norādījumus noskalot ar sālsūdeni, lai mazinātu smaganu diskomfortu, un ūdeņraža peroksīdu, lai noņemtu mirstošos vai mirušos audus. Profesionāla zobu tīrīšana var būt nepieciešama, lai noņemtu uzkrāto aplikumu, gružus un pārtikas daļiņas, kas varētu būt nosēdušās čūlainajos smaganu audos un starp zobiem. Var būt nepieciešamas regulāras pārbaudes un profesionāla tīrīšana, līdz infekcija ir pilnībā novērsta.
Ar tūlītēju un atbilstošu ārstēšanu ar akūtu nekrotizējošo čūlaino gingivītu saistītās prognozes ir labas. Ja simptomus ignorē, infekcija var izplatīties apkārtējās mutes dobuma vietās, piemēram, lūpās vai žokļa kaulā. Ar tranšejas muti saistītās komplikācijas var būt dehidratācija, zobu zudums un periodontīts. Pareiza uzturs, atbildīga mutes higiēna un smēķēšanas atmešana var samazināt indivīda risku saslimt ar akūtu nekrotizējošo čūlaino gingivītu.