Kas ir alerģiska purpura?

Alerģiska purpura, anafilaktoīdā purpura jeb AP ir slimība, kurā iekaist kapilāri, kas ir mazi arteriālie asinsvadi. Tas padara to par vaskulīta veidu, terminu, ko lieto, lai aptvertu jebkura veida asinsvadu iekaisumu. Alerģiska purpura raksturīgi ietekmē zarnu trakta kapilārus, ādu un nieres. Alerģiska purpura ir biežāk sastopama vīriešiem nekā sievietēm un, visticamāk, skar bērnus starp tiem. Tomēr bērniem ir labāka atveseļošanās prognoze nekā pieaugušajiem.

Lai gan AP cēlonis nav zināms, tas bieži attīstās vairākas nedēļas pēc streptokoku infekcijas un šķiet saistīts ar organisma autoimūno reakciju. Tas ir saistīts arī ar alerģiskām reakcijām pret dažādām lietām, tostarp dažiem pārtikas produktiem, zālēm un vakcīnām. To var izraisīt arī alerģiska reakcija uz kukaiņu kodumiem.

Alerģiska purpura var sākties pēkšņi vai attīstīties lēni, un pilnīgai attīstībai nepieciešamas vairākas nedēļas. Kapilāru plīsumi izraisa raksturīgos bojājumus — visredzamāko simptomu —, kas vispirms var parādīties kā apsārtums vai neliela nātrene. Izsitumu plankumi pakāpeniski kļūst purpursarkani (tātad nosaukums, kas cēlies no latīņu vārda purpursarkanā krāsā), un pēc tam piecu dienu laikā izbalinās, taču izsitumi var atkārtoties.

Citi simptomi, kas liecina par nopietnākiem slimības elementiem, ir locītavu pietūkums un sāpes, kā arī sāpes vēderā, ko izraisa kapilāru iekaisums. Asinis var būt redzamas izkārnījumos un urīnā. Neārstēts cilvēks ar alerģisku purpuru var piedzīvot nieru mazspēju, sirdslēkmi vai citu orgānu, piemēram, aizkuņģa dziedzera, iekaisumu vai citas nieru un kuņģa-zarnu trakta sistēmas problēmas. Ikvienam, kam ir aizdomas par alerģisku purpuru, dažu iespējamo simptomu smaguma dēļ jāredz ārsts.

Alerģiskas purpuras izzušana var ilgt četras līdz sešas nedēļas, un tā var atkārtoties. Tāpēc, kad slimība ir diagnosticēta un pacients tiek ārstēts, galvenais uzdevums būs mēģināt noteikt cēloni. Ja ir aizdomas, ka streptokoku infekcija bija ierosinošais faktors, var nozīmēt profilaktisku antibiotiku kursu, lai novērstu recidīvu. Ja cēlonis nav skaidrs, var izmantot eliminācijas diētu vai citus paņēmienus, lai mēģinātu precīzi noteikt un pēc tam neatgriezeniski likvidēt pārtiku, kas varētu būt cēlonis.