Anticiklisko citrulinēto peptīdu (CCP) tests ir ārkārtīgi specifisks asins tests reimatoīdā artrīta (RA) diagnostikai. To izmanto arī, lai prognozētu RA attīstības iespējamību, pat pirms ir novēroti šīs artrīta formas simptomi. RA diagnoze parasti balstās uz simptomiem, kas atbilst šai artrīta formai, un anti-CCP un reimatoīdā faktora asins analīžu rezultātiem, kas ir vēl viens mazāk specifisks RA asins marķieris.
RA ir autoimūna slimība, kuras laikā ķermeņa imūnsistēma tiek sajaukta un sāk iekšēji uzbrukt ķermenim. Viens no primārajiem RA simptomiem ir pietūkušas un sāpīgas locītavas. Iekaisums organismā rada arginīnu, aminoskābju daļu, kas dažkārt tiek pārvērsta citā aminoskābē, ko sauc par citrulīnu. Cilvēki ar RA ražo antivielas pret šo citrulīna aminoskābju ķēdēm, ko sauc par anticikliskām citrulinētajām peptīdu antivielām. Anti-CCP asins analīze nosaka šo antivielu klātbūtni.
Šis tests ir vērtīgs daudzu iemeslu dēļ. Pirmkārt, anti-CCP tests var apstiprināt diagnozi, ja ir RA simptomi. Otrkārt, tā spēja noteikt anticikliskās citrulinēto peptīdu antivielas cilvēku asinīs pirms simptomu parādīšanās. Treškārt, augsta anticiklisko citrulinēto peptīdu antivielu koncentrācija asinīs pirms simptomu parādīšanās pārliecinoši liecina par agresīvāku RA formu. Šāda informācija var ļaut ārstēšanu sākt agri, iespējams, novērst locītavu bojājumus un palīdzēt reimatologiem noteikt, cik spēcīgi slimība jāārstē.
Pirms anti-CCP testa izstrādes RA diagnoze lielā mērā bija atkarīga no reimatoīdā faktora (RF) asins analīzes. Šis tests dažreiz ir negatīvs cilvēkiem ar RA un dažreiz pozitīvs cilvēkiem, kuriem nav RA vai kuriem nekad neattīstās šāda veida artrīts. RA diagnoze tagad parasti balstās uz simptomiem, kā arī uz RF un anti-CCP asins analīžu rezultātiem.
Ja tiek novēroti RA simptomi un RF un anti-CCP asins analīzes ir pozitīvas, tiek veikta RA diagnoze. Ja pacientam ir pozitīvs RF un negatīvs anti-CCP tests, ārsts parasti pasūtīs papildu pārbaudes un pieņem lēmumu, pamatojoties uz šo testu rezultātiem, kā arī simptomiem un to smaguma pakāpi. Ja anti-CCP tests ir pozitīvs, RF tests ir negatīvs un ir simptomi, diagnoze ir RA. Ja anti-CCP tests ir pozitīvs, RF tests ir negatīvs un nav simptomu, tiek pieņemts, ka RA ir liela iespējamība attīstīties nākotnē. Ja abas asins analīzes ir negatīvas, bet ir RA simptomi, var meklēt alternatīvu simptomu cēloni un RA diagnozi var atlikt vai atteikties no tās.