Asinsvadu endotēlija augšanas faktors (VEGF) ir molekula, ko organisms ražo, kad nepieciešams veidot jaunus asinsvadus. VEGF ražošana ir nepieciešama daudziem normāliem fizioloģiskiem procesiem, tostarp asinsvadu augšanai augļa stadijā, traumu dzīšanas laikā vai jaunu asinsvadu augšanai audos, kuriem ir nepietiekama asins piegāde. VEGF ir iesaistīts arī patoloģiskos procesos organismā, piemēram, asins piegādes veidošanā audzējiem, kas nodrošina audzēja augšanu un izplatīšanos, vai jaunu asinsvadu veidošanās acī, kas galu galā var izraisīt redzes zudumu, ko sauc arī par kā mitra makulas deģenerācija. Tāpēc anti-VEGF terapijas mērķis ir novērst šo patoloģisku asinsvadu veidošanos, bloķējot VEGF darbību.
Ir divas plaši pieejamas anti-VEGF terapijas. Komerciāli ražota antiviela ir molekula, kas ģenerēta pret konkrētu peptīdu. Kopumā šīs antivielas īpaši saistās ar interesējošo peptīdu un novērš tā specifisko darbību. Vairākas no šīm antivielām ir labi zināmas, tostarp bevacizumabs jeb Avastin un ranibizumabs vai Lucentis.
Otrs anti-VEGF terapijas veids ietver molekulas, kas inhibē savienojumu aktivāciju, kas atrodas lejpus VEGF asinsvadu inducējošā fizioloģiskā ceļā. Inhibējot šos savienojumus, ir iespējams bloķēt VEGF izsūtītos signālus. Abas šīs terapijas var izmantot, lai inhibētu audzēja metastāzes vai palēninātu audzēja augšanu, vai palēninātu mitrās makulas deģenerācijas progresēšanu.
Audzēji vai cietie vēži var izaugt tikai līdz noteiktam brīdim, pirms tiem nepieciešama asins piegāde. Ja šiem audzējiem nepieciešama asins piegāde, dažas vēža šūnas var sākt izdalīt VEGF audzēja vidē, tādējādi veidojot jaunus asinsvadus. Šajos audzēju veidos anti-VEGF terapija var ierobežot audzēja lielumu un, iespējams, apturēt tā izplatīšanos. Diemžēl kādā brīdī audzēji bieži vien spēj atsākt augt pat anti-VEGF terapijas klātbūtnē, un tāpēc šīs terapijas efekts ne vienmēr ir ilgstošs.
Mitrās makulas deģenerācijas gadījumā asinsvadu augšana parasti skaidrā radzenē un tīklenē var izraisīt redzes zudumu. Šo stāvokli var ārstēt vai vismaz palēnināt ar anti-VEGF terapiju. Lai ārstētu šo stāvokli, anti-VEGF molekula bieži ir jāinjicē acī, un šīs injekcijas parasti ir nepieciešamas katru mēnesi. Ar šo terapiju saistītās tūlītējās blakusparādības ir saistītas ar injekciju, nevis ārstēšanu, un tās bieži ir saistītas ar sāpīgumu injekcijas vietā un infekcijas risku.
Anti-VEGF terapijas ilgtermiņa blakusparādības nav pilnībā skaidras, jo zāles ir salīdzinoši jaunas. Šīs blakusparādības varētu būt saistītas ar VEGF signālu trūkuma izraisītām blakusparādībām, piemēram, palēninātu vai sliktu brūču dzīšanu vai apgrūtinātu jaunu asinsvadu augšanu, lai aizstātu bloķētās vietas. Tomēr lielākajai daļai cilvēku jebkura šāda blakusparādība ir riska vērta, saskaroties ar aklumu vai strauji augošu audzēju.