Apakšžokļa blokāde ir nervu blokādes zobārstniecības tehnika, kurā anestēzija tiek injicēta vienā no apakšžokļa nerva zaru vietām. Šī procedūra sastindzis jutīgos nervus smaganu lejasdaļā un žoklī, kā arī sejas sānos gar galvaskausa košļājamo muskuļu. Apakšžokļa blokādes tehnika ir viena no visizplatītākajām zobārstniecības galveno nervu blokādes metodēm. Paralēli standarta tehnikai, kurā anestēzija tiek ievadīta mīkstajos vaiga iekšējos audos, ir izstrādāti citi, efektīvāki un specifiskāki apakšžokļa bloki. Daži no tiem ietver Gow-Gates tehniku, Akinosi slēgtās mutes tehniku un griezīgos un garīgos nervu blokus.
Termins “apakšžoklis” attiecas uz apakšžokli, galvaskausa daļu, kas veido apakšžokli vai žokļa kaulu. Divas galvenās saknes atrodas apakšžoklī: liela sensorā sakne un mazāka motorsakne. Sakņu kopas atzarojas no galvenajām saknēm, ieskaitot vaigu, garīgos, lingvālos un apakšējos alveolāros nervus. Pacientam piešķirtās apakšžokļa blokādes veids un tehnika ir atkarīga no zobārstniecības procedūras, operācijas vietas žoklī un pacienta jutīguma.
Gow-Gates tehniku 1970. gadu vidū izstrādāja Austrālijas zobārsts. Izmantojot šo paņēmienu, adata iziet cauri mazāk muskuļu un mazāk nervu receptoru nekā standarta apakšžokļa blokādes gadījumā, kas injekcijas laikā rada mazāku diskomfortu un sāpes. Anestēzijas efekts saglabājas arī ilgāk, un tehnika ierobežo nelabvēlīgas blakusparādības, piemēram, palielinātu sirdsdarbības ātrumu, jo Gow-Gates tiek izplatīts žokļa zonā, kas ir mazāk vaskularizēta. Turklāt Gow-Gates apakšžokļa bloks sastindzis galveno nervu stumbru, kas savieno lingvālo, vaigu un alveolāro nervu zarus. Ar vienu injekciju šis nervu bloks anestē apakšžokļa zobus līdz viduslīnijai, apakšējo muti un mēli līdz viduslīnijai, mēles kaulu un audus, vaiga kaulu un audus un apakšžokļa ķermeni.
Akinosi slēgtās mutes apakšžokļa bloks ir noderīgs pacientiem, kuru žokļa atvēršana ir ierobežota infekcijas vai traumas dēļ. Šis nervu bloks sastindzis apakšžokļa zobus līdz viduslīnijai, vaiga un mēles kaulus un audus, apakšējo muti un mēli līdz viduslīnijai, apakšžokļa ķermeni un daļu ramusa. Pacientam jāsēž vertikāli, lai anestēzija varētu izkliedēties. Pēc notirpšanas žokļa motoriskie nervi atslābina, ļaujot pacientam brīvi atvērt žokli. Dažos gadījumos var veikt papildu injekciju ar Gow-Gates tehniku.
Psihiskā nerva apakšžokļa blokāde nejūtina zobus, bet tā vietā notirpina mīkstos audus, kas ieskauj atveri. Šo nervu bloku izmanto biopsijai vai audu noņemšanai ar ķirurģiskiem instrumentiem. Incizīvs nervu bloks sastindzis apakšžokļa zobus no priekšpuses līdz viduslīnijai. Citas apakšžokļa blokādes metodes, piemēram, periodonta saišu tehnika, tiek pielietotas konkrētiem zobiem apakšējā žoklī, neiesaistot mēli, lūpu vai apkārtējos zobus un audus.