Kas ir apdrošināšanas polise?

Kad apdrošinājuma ņēmējs iegādājas apdrošināšanu, viņš būtībā pērk finansiālu kompensāciju, ko viņam izmaksās viņa apdrošinātājs pēc attiecināma notikuma. Piemēram, ja viņš iegādājas veselības apdrošināšanu, viņa apdrošinātājam ir jāmaksā par attaisnotajiem veselības aprūpes izdevumiem. Apstākļi, kādos apdrošinājuma ņēmējs saņems vai nesaņems segumu, ir norādīti polisē vai līgumā, kurā ir noteiktas precīzas apdrošinātāja saistības pret viņu.

Parasti apdrošināšanas polises pirmo daļu sauc par deklarāciju sadaļu. Šajā sadaļā ir iekļauta informācija par apdrošinājuma ņēmēju, piemēram, viņa vārds un adrese. Tas ietver arī informāciju par apdrošināto personu. Piemēram, automašīnu polises deklarāciju lapā var būt norādīta tāda informācija kā apdrošinājuma ņēmēja automašīnas marka un modelis. Turklāt šajā sadaļā parasti ir iekļauta informācija par pašu apdrošināšanas plānu, piemēram, prēmijas summa un datumi, kuros polise ir spēkā.

Bieži vien šīm deklarācijām seko definīciju sadaļa. Šajā sadaļā ir izskaidrota dažu politikā lietoto vārdu precīza nozīme, lai izvairītos no nepareizas interpretācijas. Piemēram, veselības politikā var definēt tādus terminus kā ambulatorā procedūra vai jau esošs stāvoklis.

Parasti šīm definīcijām seko trīs saraksti: aptvertās preces, izņēmumi un nosacījumi. Segto priekšmetu sarakstā ir norādīts katrs incidenta vai notikuma veids, par kuru apdrošināšanas ņēmējam tiks piedāvāts segums. Un otrādi, izslēgšanas sarakstā ir apkopoti incidenti vai notikumi, par kuriem netiks piedāvāts segums. Visbeidzot, sadaļā nosacījumi ir uzskaitīti apstākļi, kas var padarīt apdrošinājuma ņēmēja segumu nederīgu pēc citādi attiecināma incidenta vai notikuma. Piemēram, automašīnas apdrošināšanas polises nosacījumos var būt norādīts, ka apdrošinājuma ņēmējs nesaņems atlīdzību par negadījumu, kas noticis reibuma stāvoklī.

Visbeidzot, daudzas apdrošināšanas polises beidzas ar apstiprinājumu sadaļu. Apstiprinājumi ir noteikumi, kas parasti ir unikāli konkrētai politikai un kas ignorē nosacījumus, kas norādīti citās šīs politikas sadaļās. Polises lielāko daļu parasti veido standarta līgums, un deklarācijas un indosamenti bieži vien ir vienīgās sadaļas, kas tiek rediģētas atbilstoši katram apdrošinājuma ņēmējam.