Kas ir aspektu bloks?

Fasetes bloks ir diagnostikas procedūra, ko izmanto, lai precīzi noteiktu sāpju un nervu bojājumu vietu mugurkaulā. Speciālistiem bieži ir grūti atklāt precīzu savu pacientu hronisko muguras sāpju raksturu, jo ikdienas rentgenstari un citi diagnostikas attēlveidošanas testi var neatklāt acīmredzamus bojājumus konkrētai zonai. Izmantojot reāllaika rentgena ierīci, ko sauc par fluoroskopu, ārsts injicē lokālu anestēzijas vai pretiekaisuma steroīdu šķīdumu fasešu locītavā, lai noskaidrotu, vai tas mazina sāpes. Pamatojoties uz pacienta reakciju, ārsts var noteikt traumas smagumu un pieņemt labākos ārstēšanas lēmumus.

Fasetes locītavas atrodas pa pāriem katrā mugurkaula skriemelī. Tiešas traumas vai hroniskas slimības, piemēram, artrīts, var sabojāt locītavu skrimšļa audus un potenciāli izraisīt disku izliekšanos. Tā rezultātā cilvēks var izjust trulas sāpes, asas akūtas sāpes un mugurkaula elastības zudumu. Ja tuvumā esošie nervi ir saspiesti, tirpšana vai nejutīgums var ietekmēt kājas vai rumpi. Fasetes bloks tiek veikts, lai noteiktu, kura fasešu locītava vai locītavas ir iesaistītas.

Vairumā gadījumu fasetes bloks tiek veikts vispārējā slimnīcā vai ambulatorajā ķirurģijas centrā. Vispirms ārsts veic rentgena starus un lūdz pacientam norādīt vietu uz mugurkaula, kur sāpes šķiet vissmagākās. Pēc visticamāko iekaisuma vietu noteikšanas ārsts liek pacientam gulēt uz vēdera zem fluoroskopa iekārtas. Mugurkauls tiek sterilizēts un marķēts, un iekārta tiek ieslēgta, lai vadītu adatas novietojumu.

Lielākā daļa speciālistu lieto lokālu anestēzijas šķīdumu fasetes blokādes laikā, bet tā terapeitiskajai iedarbībai var izmantot steroīdu šķīdumu. Pēc šķīduma injicēšanas ārsts jautā, vai pacients jūt sāpju mazināšanos. Ja tā, tad ir skaidrs, kura puse ir bojāta. Ja netiek ziņots par izmaiņām, ārsts var atkārtot fasetes blokādi citā blakus esošajā mugurkaula locītavā. Pat ja ir nepieciešamas vairākas injekcijas, visu procedūru parasti var veikt mazāk nekā stundas laikā.

Pēc fasešu blokādes pacientam parasti jāpaliek ķirurģiskajā centrā apmēram stundu, lai speciālists varētu turpināt uzraudzīt simptomu izmaiņas. Kad anestēzijas līdzekļa iedarbība ir beigusies, pacientam parasti tiek izrakstīta pretsāpju zāļu recepte, un viņam tiek dots norādījums izvairīties no fiziskām aktivitātēm apmēram divas dienas. Pastāvīgi ārstēšanas plāni parasti tiek izstrādāti dažu dienu laikā, pamatojoties uz aspektu bloku rezultātiem, kas var ietvert artrīta medikamentus, fizikālo terapiju, operāciju vai visas trīs.