Attīrīšanas ķirurģija ir medicīniska procedūra, ko veic, lai no pacienta izņemtu bojātos audus, lai veicinātu pamatā esošo audu dzīšanas attīstību. Ķirurģiskā attīrīšana ieteicama gadījumos, kad audu bojājumi ir tik plaši, ka darbs pie pie samaņas esoša pacienta būtu sāpīgs, kā arī riskants, piemēram, ļoti dziļu vai lielu brūču gadījumā. Šo procedūru var veikt vispārējs ķirurgs vai speciālists atkarībā no bojājuma vietas un rakstura.
Attīrīšanas operācijā pacients tiek pilnībā anestēzēts, lai viņam nebūtu sāpju sajūtas, un operācijas laikā anesteziologs uzrauga pacienta sirdsdarbību un asinsspiedienu, vienlaikus nodrošinot mākslīgo ventilāciju ar respiratoru, jo pacients nevar patstāvīgi elpot. Ķirurgs novērtē vietu un noņem audus, kas ir miruši, mirst, infekciozi vai smagi bojāti. Patologs var tikt izsaukts, lai pārbaudītu, kad ķirurgs aug tuvu bojāto audu malai, lai pārliecinātos, ka viss ir noņemts.
Ķirurģisku attīrīšanu var ieteikt, ja ir skaidrs, ka pacienta slimie audi kavē dzīšanu vai pat izraisa ievainojuma izplatīšanos, kā tas ir redzams gadījumos, kad cilvēki ir inficēti ar gaļu ēdošām baktērijām. Ja slimie audi izraisa spēcīgu smaku vai diskomfortu pacientam vai apgrūtina brūces kopšanu, var būt nepieciešama arī ķirurģiska attīrīšana. Attīrīšanas operācijas laikā ķirurgs veiks dziļu zondi, lai noņemtu visus bojātos audus un pārbaudītu, vai brūcē nav svešķermeņu pazīmes, lai pārliecinātos, ka tie ir izņemti.
Pēc attīrīšanas operācijas brūce ir regulāri jāpārbauda un jāiesaiņo ar tīriem pārsējiem. Pārsēju maiņa var būt ļoti sāpīga, un dažos gadījumos var būt nepieciešami sedatīvi un anestēzijas līdzekļi, piemēram, apdegumu upuriem. Lai palīdzētu pacientam ātrāk atveseļoties, var izmantot specializētus pārsējus, un var palīdzēt arī tādas metodes kā apsēju samitrināšana pirms noņemšanas. Šo regulāro seansu laikā var veikt gultas attīrīšanu, lai noņemtu audus, kas pēc operācijas atmirst, piemēram, noslīdējušu ādu, kas zaudēta, pamatādai sadzīstot un ataugot.
Dažos gadījumos ir nepieciešamas vairākas attīrīšanas operācijas. Daži pacienti anestēzijā ir nestabili, un procedūru nevar pabeigt, savukārt citos gadījumos pastāv bažas par šoka risku, kas saistīts ar atdalīšanas operāciju. Nākotnē var veikt operācijas, lai piedāvātu ādas transplantātus un citas ārstēšanas metodes, lai salabotu brūces vietu, kad tā ir sadzijusi. Dažu veidu ievainojumu gadījumā transplantācijas tiek veiktas attīrīšanas laikā, lai aizsargātu pacienta pamatā esošos audus, un šie potzari var atgrūst un nākotnē būs jāpieliek atkārtoti.