Atvēršanās spiediens ir sākotnējais cerebrospinālā šķidruma (CSF) rādījums, kas tiek iegūts lumbālpunkcijas (LP) ievadīšanas laikā. Vairāki mainīgie var ietekmēt sākotnējo CSF rādījumu, tostarp pacienta stāvokli pārbaudes laikā. Jostas punkcijas testa vērtības, kas ir zem vai virs normas, var liecināt par infekciju vai slimību. Ir svarīgi atzīmēt, ka rezultāti var atšķirties atkarībā no izmantotās laboratorijas.
Bieži veic, lai novērtētu spiedienu centrālajā nervu sistēmā, LP var izmantot kā diagnostikas rīku, lai noteiktu infekcijas klātbūtni. Testu var veikt arī, lai noteiktu asiņošanu, pietūkumu vai artēriju disfunkciju. Saskaņā ar Web MD, normālam atvēršanas spiediena diapazonam vajadzētu būt no 90 līdz 180 mm ūdens veselam pieaugušam cilvēkam.
Jostas punkcija prasa, lai indivīds saritinās gandrīz augļa stāvoklī. Guļot uz sāniem, kājas ir savilktas blakus ķermenim, mērķtiecīga vieta muguras lejasdaļā tiek dezinficēta un sagatavota jostas punkcijai. Mērķa punkcijas zona parasti atrodas starp trešo un ceturto skriemeļu, kas atrodas nedaudz virs astes kaula. Mugurkaula lejasdaļā tiek ievietota doba adata, lai savāktu CSF paraugu analīzei.
Vairāki smalki elementi var ietekmēt atvēršanas spiediena rādījumu. Pacienta pozīcija, piemēram, paceltā stāvoklī, var izraisīt CSF spiediena palielināšanos. Ja indivīda elpošana ir ātra vai viņa vai viņas asinsspiediens ir nedaudz paaugstināts, atvēršanās spiediena rezultāti tiks sabojāti. Jostas punkcijas laikā ir svarīgi, lai persona guļ uz sāniem bez jebkāda galvas vai kāju slīpuma vai pacēluma.
Kad adata ir ievietota, tiek izmantota ierīce, ko sauc par manometru, lai uzraudzītu un novērtētu CSF savākšanas ātrumu. Sākotnējā CSF savākšanas spiediens jeb atvēršanās spiediens tiek reģistrēts kopā ar CSF šķidruma noformējumu. Piemēram, ja paraugam ir asinis vai duļķains, tas var liecināt par asiņošanu mugurkaulā vai infekciju.
Ja atvēršanas spiediens ir reģistrēts virs 180 mm, tas var liecināt par infekciju, iekaisumu vai kādu citu veselības problēmu. Ar jostas punkciju var atklāt vairākus papildu apstākļus, tostarp epilepsiju, Reja sindromu un encefalītu. Atvēršanas spiediena rādījums, kas nokrītas zem normas, var liecināt par cerebrospinālā šķidruma samazināšanos, ko var izraisīt mugurkaula obstrukcija.