Kāda ir saistība starp jostas punkciju un atvēršanas spiedienu?

Lumbālpunkcija un atvēršanas spiediena mērīšana, ko bieži dēvē par mugurkaula piesitienu, ir process, kurā adata tiek iespiesta starp diviem mugurkaula kauliem, lai iegūtu minimālu cerebrospinālā šķidruma (CSF) daudzumu. CSF ir dzidrs, bezkrāsains šķidrums, kas atrodas ap smadzenēm un muguras smadzenēm. Pārbaudot to pēc jostas punkcijas un atvēršanas spiediena mērīšanas, var diagnosticēt vairākus apstākļus.

Jostas punkcijas un atvēršanas spiediena mērīšanas procedūra tiks veikta ārsta telpās vai slimnīcā, jo ir nepieciešami sterili apstākļi, lai novērstu infekciju. Tas var būt nedaudz neērti, taču tas ir salīdzinoši ātrs process, kas parasti aizņem mazāk nekā stundu. Parasti tiek ievadīta vietēja anestēzija, lai samazinātu sāpes adatas ievadīšanas laikā.

Atvēršanas spiediens attiecas uz CSF spiedienu, kad tiek ievietota adata, un to mēra, izmantojot manometru. Var izmērīt gan atvēršanas, gan aizvēršanas spiedienu. Augsts spiediens CSF var norādīt uz vairākiem stāvokļiem, tostarp smadzeņu pietūkumu, asiņošanu, insultu un infekcijām, piemēram, meningītu. Ja spiediens ir pārāk zems, tas var norādīt uz mugurkaula aizsprostojumu.

Kad CSF ir noņemts, tiek pārbaudītas vairākas īpašības, no kurām katra ļauj diagnosticēt dažādus apstākļus. Vispārējais izskats, tostarp duļķainība, krāsa un asiņu klātbūtne; glikozes, olbaltumvielu un asins vai audzēja šūnu daudzums; un šķidruma kultūru var izmantot, lai ārsts varētu apstiprināt konkrētu diagnozi. Lai gan jostas punkciju un atvēršanas spiedienu var izmantot, lai diagnosticētu daudzus apstākļus, tos bieži izmanto kopā ar citiem testiem, piemēram, magnētiskās rezonanses attēlveidošanu (MRI). Jostas punkcijas var būt kontrindicētas pacientiem ar dažiem klīniskiem stāvokļiem un kuri lieto dažas zāles, tāpēc ir svarīgi to visu apspriest ar ārstējošo ārstu. Grūtniecība un zīdīšanas periods arī jāpaziņo ārstam.

Pēc jostas punkcijas veikšanas pacientam parasti tiek lūgts dažas stundas palikt guļus stāvoklī, lai samazinātu blakusparādību risku. Daudziem cilvēkiem pēc jostas punkcijas rodas galvassāpes, kurām vajadzētu izzust pāris dienas pēc procedūras. Ja tā ir smaga vai ilgstoša vai asiņošana vietā, stīvums, nejutīgums vai drudzis, steidzami jāmeklē medicīniskā palīdzība.