Augšstilba kaula osteotomija (FO) ir ķirurģiska procedūra, kurā ķirurgs iegriež augšstilba kaulā un novieto to atpakaļ, pirms to piestiprina vietā. Šo operāciju izmanto, lai ārstētu vairākus stāvokļus, tostarp iedzimtas un iegūtas gūžas deformācijas. Tā ir izmantota kopš 20. gadsimta sākuma, un, lai gan tā ir mazāk populāra nekā kādreiz, augšstilba kaula osteotomiju var uzskatīt par ārstēšanas iespēju noteiktos apstākļos. Tam nepieciešams kvalificēts ķirurgs, parasti ortopēds, kas specializējas operācijās, kurās tiek iesaistīti kauli.
Cilvēkiem, kuri pārzina medicīnas latīņu un grieķu valodu, šī stāvokļa nosaukums ir diezgan pašsaprotams. Ciskas kauls ir augšstilba kauls, lielais kauls, kas savieno ceļu ar gūžas ligzdām. “Osteo” ir jebkas, kas saistīts ar kaulu, savukārt “-tomija” ir medicīniska procedūra, kurā tiek veikta griešana, padarot “osteotomiju” par operāciju, kurā kāds iegriež vai iegriež kaulu, šajā gadījumā augšstilba kaulu.
Ciskas kaula osteotomijā ķirurgs izdara garu iegriezumu gar augšstilbu, atdalot daļu muskulatūras šajā apgabalā, lai sasniegtu augšstilbu. Pēc tam viņš vai viņa nogriež kaulu un novieto to pēc vajadzības, piespraužot kaulu vietā ar metāla plāksni. FO var ietvert vienkāršu augšstilba kaula pārvietošanu vai kaula pamatformas maiņu. Ap gūžas locītavu var mainīt augšstilba kaula formu, lai labotu deformāciju.
Nākamajās nedēļās pēc augšstilba kaula osteotomijas pacientam būs jāizmanto kruķi, un, lai nostiprinātu kāju, var būt nepieciešama fizikālā terapija. Gipsis nav nepieciešams, jo kauls tiek turēts vietā ar plāksni. Pēcpārbaudēs kājai tiks veikta rentgena izmeklēšana, lai apstiprinātu, ka tā dziedē atbilstoši vēlmēm, un galu galā tiks ieplānota plāksnes noņemšanas operācija. Šī operācija nav obligāta, lai gan daudzi ķirurgi to iesaka.
Tāpat kā jebkura operācija, augšstilba kaula osteotomija rada zināmu risku. Pacientam var rasties nevēlama anestēzijas reakcija, vai arī ķirurgs var saskarties ar negaidītu problēmu, atverot kāju. Infekcija var rasties arī pēc operācijas. Pastāv arī risks saslimt ar avaskulāru nekrozi — stāvokli, kurā tiek pārtraukta asins piegāde kaulam, izraisot kaula bojāeju. Tas var izraisīt smagus un neatgriezeniskus bojājumus, kas var izraisīt pacienta invaliditāti. Kompetents ķirurgs apspriedīs visus šos riskus ar pacientu pirms operācijas un centīsies tos samazināt katrā solī.