Kas ir augšstilba kaula proksimālais lūzums?

Gados vecākiem cilvēkiem augšstilba kaula proksimālā kaula lūzumi parasti ir saistīti ar stāvokli, ko sauc par osteoporozi. Osteoporoze padara kaulus vājākus un biežāk lūst, un gūžas lūzums ir viena no visbiežāk sastopamajām komplikācijām. Proksimālais augšstilba kaula lūzums dažkārt rodas arī jaunākiem cilvēkiem, kad to, visticamāk, izraisījis ārkārtējs ievainojums, piemēram, mehāniskā transportlīdzekļa negadījums. Lūzumi biežāk rodas cilvēkiem, kuriem tas ir bijis iepriekš vai kuru mātēm tas ir bijis. Citi faktori, kas palielina proksimālā augšstilba kaula lūzuma risku, ir smēķēšana, fiziskās aktivitātes trūkums, zems ķermeņa svars un demence.

Ir dažādi augšstilba kaula proksimālo lūzumu veidi, un tos var klasificēt kā intrakapsulārus vai ekstrakapsulārus. Intrakapsulāri lūzumi notiek kapsulas iekšpusē, kas aptver gūžas locītavu, savukārt ekstrakapsulāri lūzumi notiek kaula zonās, kas atrodas ārpus kapsulas. Dažreiz kaulu gabali tiek pārvietoti no izlīdzināšanas, kas var palielināt komplikāciju risku.

Proksimālā augšstilba kaula lūzuma simptomi atšķiras atkarībā no precīzas lūzuma vietas. Bieži tiek novēroti zilumi, taču, iespējams, pārsteidzoši, kustība un svara uzlikšana uz kājas ne vienmēr rada lielas sāpes, ja kauls joprojām ir izlīdzināts. Ja kaula daļas ir pārvietotas no vietas, to sauc par pārvietotu lūzumu. Pat nelielas kustības parasti izraisa sāpes, un kāja neizturēs svaru. Ja lūzums ir pārvietots, kāja izskatīsies īsāka nekā parasti, un var šķist, ka tā ir pagriezta uz āru.

Vairumā gadījumu augšstilba kaula proksimālo lūzumu var diagnosticēt pēc tā izskata rentgenā. Proksimālā augšstilba kaula lūzuma ārstēšanas mērķis ir mazināt sāpes un ļaut pacientiem atsākt ierastās darbības. Parasti tiek veikta operācija, lai sastiprinātu kopā kaulu fragmentus, kamēr tie dziedē, vai lai aizstātu daļu vai visu gūžas locītavu ar mākslīgām daļām.