Gūžas kaula lūzums jeb lauzts gūžas kauls ir visizplatītākais pēc 65 gadu vecuma. Tas parasti notiek tāpēc, ka novecošanās rezultātā kauli pakāpeniski zaudē minerālvielas un kļūst mazāk blīvi. Šis process, ko sauc par osteoporozi, var vājināt kaulus, palielinot to lūzuma iespējamību. Lai gan gūžas kaula lūzums vecumā var būt īpaši bīstams, operācija parasti piedāvā pacientam efektīvu ārstēšanas iespēju. Ja pacientam ir citas veselības problēmas, kas padara operāciju pārāk bīstamu, var izmantot neķirurģisku ārstēšanu.
Gūžas kaula lūzumu visbiežāk ārstē, izmantojot ortopēdisku ķirurģiju, kas ir operācijas veids, kas vērsts uz ķermeņa kauliem. Gūžas kaula lūzuma remonta operācija var būt īpaši saspringta gados vecākiem pacientiem, kuriem var būt nepieciešami ilgstoši atveseļošanās periodi. Ortopēdiskie ķirurgi bieži izraksta fizioterapiju, kas pazīstama arī kā fizikālā terapija, lai palīdzētu pacientam kļūt aktīvam pēc iespējas ātrāk pēc operācijas pabeigšanas.
Ir pieejami vairāki gūžas kaula lūzuma labošanas operāciju veidi atkarībā no pacienta vecuma, precīzas lūzuma vietas un lūzuma smaguma pakāpes. Piemēram, augšstilba kaula lūzumus var labot trīs dažādos veidos. Pirmo metodi sauc par iekšējo fiksāciju, un tā ietver metāla skrūvju ievietošanu salauztajās gūžas daļās, lai tās turētu kopā, kamēr tās dziedē. Šo metodi parasti izmanto tikai tad, ja kauls pēc lūzuma paliek pareizi izlīdzināts.
Hemiartroplastika var būt izvēles ārstēšanas metode, tomēr, ja augšstilba kaula kakliņa lūzuma kaula gali nav pareizi izlīdzināti. Izmantojot šo metodi, ķirurgs ortopēds var aizstāt augšstilba kaula galvu un kaklu ar metāla protēzi. Daudzi pacienti dod priekšroku šāda veida ķirurģijai, jo viņi var sākt staigāt, negaidot dzīšanu.
Ciskas kaula kakliņa lūzumu var ārstēt arī ar totālu gūžas locītavas protezēšanu, kas nozīmē, ka augšstilba kaula augšējo daļu un iegurņa kaula ligzdu pacientam aizstāj ar protēzi. Pacientiem ar locītavu slimībām, piemēram, artrītu, šī metode var būt laba izvēle. Arī gados vecākiem pacientiem ir lielāka iespēja saņemt šo operāciju, jo viņiem ir mazāk laika, lai nolietotu mākslīgo rezerves daļu vai nākotnē būs nepieciešamas papildu operācijas.
Ja gūžas kaula lūzums ir saistīts ar zonu zem augšstilba kaula, kas pazīstams kā intertrohanteriskais reģions, ķirurgs parasti implantē metāla gūžas saspiešanas skrūvi, lai pārvarētu lūzumu. Šī skrūve palīdz saglabāt kaulu stabilitāti. Kad gūžas kaula lūzums dziedē, kaulu gabali saspiežas un malas saplūst. Šāda pārtraukuma dziedināšana parasti ilgst trīs līdz sešus mēnešus. Lai gan ortopēdiskā ķirurģija ir galvenais gūžas kaula lūzumu ārstēšanas līdzeklis, ja operācija tiek atteikta vai tā nav iespējama, kaulu sakārtošanai var veikt ādas vilkšanu, kas pazīstama arī kā Buka vilkšana.